Номер №3, 2019 - стр. 79-83

Безопасность суперселективной баллонной эмболизации сегментарной почечной артерии при резекции почки DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-3-79-83

Максимов А.В., Мартов А.Г., Иванов П.М., Неустроев П.А., Тотонов А.М., Кладкин Н.П.
Сведения об авторах:
  • Максимов А.В. – заведующий урологическим отделением ГАУ Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»; maximov_aex1971@mail.ru.
  • Мартов А.Г. – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии ИППО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, ведущий научный сотрудник отдела урологии и андроло- гии медицинского исследовательского центра МГУ им. М. В. Ломоносова, заведующий отде- лением урологии ГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнёва ДЗМ»; martovalex@mail.ru, AuthorID: 788667
  • Иванов П.М. - д.м.н., заведующий кафедрой онкологии Федерального государственного авто- номного образовательного учреждения высшего образования Северо-Восточный федеральный университет; AuthorID – 991980. Petr_ivanov_38@mail.ru
  • Неустроев П.А. – к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии и лучевой диагностики Медицинского института Северо-Восточного Федерального Университета; neusman14@gmail.com, AuthorID 529622
  • Тотонов А.М. – врач-патологоанатом патологоанатомического отделения ГАУ Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины»; mdpatolog_t@mail.ru
520

Цель исследования: оценить безопасность выполнения процедуры суперселективной баллонной эмболизации сегментарной почечной артерии перед резекцией почки по поводу ее новообразования.

Материалы и методы: для оценки влияния процедуры баллонной эмболизации на состояние сосудистой стенки, в качестве экспериментальной модели в исследование включены 5 пациентов с злокачественными опухолями почек стадии T1N0M0 с центральным расположением опухоли и стадии Т3N0M0, которым по абсолютным показаниям выполнена радикальная нефрэктомия с предварительной суперселективной баллонной эмболизацией сегментарной ветви почечной артерии. Окклюзия коронарным баллоном выполнялась до прекращения кровотока в соответствующем сегменте почки. На патологоанатомическом исследовании фиксировались изменения сосудистой стенки и перивазальные изменения клетчатки, окружающей долевую артерию с баллоном. Окраска препаратов производилась гематоксилин-эозином, увеличение 5 х 0,12 и 10 х 0,25.

Результаты: в результате суперселективной баллонной эмболизации почечной артерии ни в одном случае не получено значимого повреждения стенок сосудов почек, что обусловлено схожим строением стенок почечных и коронарных артерий. Периваскулярные изменения заключались в микрогематомах вследствии разрыва вазо-вазальных микрокапилляров, сопровождающих долевую почечную артерию в месте приложения баллонна окклюдера.

Выводы: суперселективная баллонная эмболизация сегментарной почечной артерии при резекции почки по поводу новообразования не сопровождается значимыми повреждениями стенки сосудов почки и может быть предложена для широкого внедрения в клиническую практику. Ключевые слова: резекция почки, эмболизация почечной артерии, микроскопия сосудов почки.

Для цитирования: Максимов А.В., Мартов А.Г., Неустроев П.А., Тотонов А.М., Н. П. Кладкин Н.П. Безопасность суперселективной баллонной эмболизации сегментарной почечной артерии при резекции почки. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(3):79-83

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью1.24 Мб
резекция почки, эмболизация почечной артерии, микроскопия сосудов почки

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess