Номер №1, 2019 - стр. 108-114

Экстренная урологическая помощь при травме мошонки и яичка (результаты ретроспективного анализа)10.29188/2222-8543-2019-11-1-108-114

Яровой С.К., Хромов Р.А.
Сведения об авторах:

Яровой С.К. – д.м.н., ведущий научный сотрудник, врач-клинический фармаколог НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ НМИЦ радиологии Минздрава России, ГБУЗ городской клинической больницы им. Д.Д. Плетнева департамента здравоохранения г. Москвы, e-mail: yarovoy.sk@yandex.ru
Хромов Р.А. – врач-уролог 1 урологического отделения ГБУЗ городской клинической больницы им. Д.Д. Плетнева Департамента здравоохранения г. Москвы, руководитель ургентной андрологической службы по г. Москва, e-mail: dr.r.khromov@gmail.com

В статье проанализированы данные 414 пациентов с травмой мошонки и яичка, пролеченных в 2008-2017 гг. силами ургентной андрологической службы по г. Москва.

В группе пациентов, перенесших экстренное оперативное вмешательство по поводу ушиба яичка, была выявлена тенденция к большей частоте неосложненного течения травмы с сохранностью органа в исходе по сравнению с группой пациентов, получавших лишь консервативное лечение.

В группе неоперированых пациентов отмечалась достоверно большая вероятность орхита по сравнению с оперированными.

При ушибе яичка с развитием гематоцеле пациента целесообразно экстренно оперировать больных вне зависимости от объема последнего. При нарушении целостности яичка всегда целесообразно начинать с попытки органосохраняющей операции, даже при полном поперечном разрыве органа. Первичная орхэктомия должна, напротив, выполняться только по абсолютным показаниям – при размозжении яичка или его отрыве от семенного канатика.

Выбор конкретной методики органосохраняющей операции определяется клинической ситуацией и навыками хирурга: все исследованные методики оказались примерно равноэффективны.

При изолированной травме тканей мошонки оперативное вмешательство абсолютно показано лишь при открытом ранении и напряженной гематоме. Во всех остальных случаях можно ограничиться симптоматической терапией.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess