Период после трансплантации почки делится на ранний, до 6 месяцев, и поздний (более 6 месяцев). При наличии медицинских показаний к трансплантатэктомии в раннем периоде проводится экстракапсулярная трансплантатэктомия, в позднем– субкапсулярная по Федорову.Это связано с тем, что с течением времени ввиду иммунных причин вокруг пересаженной почки формируется рубцово-склеротический футляр, вовлекающий подвздошные сосуды, париетальную брюшину, стенки таза. Наличие вышеуказанных изменений, вероятно, является причиной недостаточно широкого применения лапароскопической трансплантатэктомии. В литературе имеются единичные сообщения о клинических наблюдениях пациентов, перенесших лапароскопическую трансплантатэктомию. Об одномоментной билатеральной лапароскопической трансплантатэктомии мы не нашли публикаций в доступных мировых, литературных базах данных. Приводим клиническое наблюдение.

Операция была выполнена мужчине 46 лет, у которого имелось два почечных трансплантата, функция которых отсутствовала, пациенту проводился гемодиализ три раза в неделю. Трансплантат, расположенный в левой подвздошной области, обуславливал клиническую картину заболевания – рецидивирующее течение пиелонефрита, периодическую макрогематурия. Трансплантат, локализованный в правой подвздошной области, был сморщенный, медицинским показанием для его удаления явилось освобождение места для возможной последующей трансплантации почки. Время вмешательства составило 240 мин. Осложнений не отмечено. Активизирован пациент через 12 часов после вмешательства. Наркотической анальгезии в послеоперационном периоде не требовалось. Выписан больной на 6 сутки.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.