Номер №1, 2016 - стр. 98-105

Лечение расстройств мочеиспускания после трансуретральной резекции предстательной железы

Тарасов Н.И., Иващенко В.А.

Известно, что после трансуретральной резекции предстательной железы(ТУР ПЖ) по поводу доброкачественной гиперплазии (ДГПЖ) у 1/3 пациентов сохраняются стойкие нарушения мочеиспускания. В повседневной практике отсутствует дифференцированный подход к диагностике и лечению этих нарушений мочеиспускания. Поэтому назначаемое лечение не всегда приводит к желаемому результату.

Цель настоящей работы – выбор методов лечения расстройств мочеиспускания после ТУР ПЖ по поводу ДГПЖ.

120 пациентам, перенесшимТУР ПЖ, выполнено комплексное исследование, включающее оценку симптоматики, бактериологические,гистологические, уродинамические и допплерографические исследования для уточнения характера и причин нарушений мочеиспускания. Все пациенты были разделены на 6 групп по 20 человек в зависимости от проводимого лечения нарушений мочеиспускания: α-АБ, М-ХЛ, α-АБ+М-ХЛ, α-АБ+трансректальная микроволновая гипертермия, α-АБ+М-ХЛ+трансректальная микроволновая гипертермия и была группа контроля (пациенты после ТУР ПЖ получали только антибактериальную терапию). По окончании лечения, которое проводилось на протяжении 6 месяцев и через 6месяцев после окончания лечения, проведено комплексное обследование для оценки эффективности лечения в зависимости от выявленной причинынарушениймочеиспускания и для оценки отдаленных результатов лечения. Выявили, что для лечения нарушениймочеиспускания после ТУР ПЖ (если основной причиной этого является простатит) целесообразно антибактериальную терапию дополнять трансректальной микроволновой гипертермией, при гиперактивности детрузора (ГД) необходимо использовать М-ХЛ, при сниженной сократительной способности детрузора – α-АБ и трансректальную микроволновую терапию, при одновременной ГД и снижении сократительной способности детрузора наилучший эффект получен от комбинации α-АБ и М-ХЛ в сочетании с трансректальной микроволновой гипертермией.

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess