18+

 

Номер №1, 2019 - стр. 128-131

Факторы риска формирования обструктивных осложнений эндоскопического лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса с использованием кополимера полиалкоголя полиакрилата DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-1-128-131

Сизонов В.В., Каганцов И.М., Пирогов А.В., Гасанов Д.А., Акрамов Н.Р.
935

Актуальность: опыт использования кополимера полиалкоголя полиакрилата (КПП) демонстрирует не только его высокую эффективность, но и более высокую вероятность формирования обструктивных осложнений (ОО) по сравнению с другими имплантами. Выявление и изучение влияния факторов риска формирования ОО поможет повысить безопасность использования КПП.

Материалы и методы: ретроспективно проанализирован опыт лечения в 5 клиниках 774 пациентов, у которых использовали КПП. Пациенты разделены на 2 группы пациентов. I группа – 733 ребенка без ОО, 435 (59,3%) девочек и 298 (40,7%) мальчиков. Медиана возраста - 41 мес.[18,0;81,0]. Техника STING использована у 668 (91.1%) детей, HIT у 65 (8,9%) пациентов. II группа - 41 (5%) пациент с ОО, медиана возраста - 21,5мес.[12,0;43,0], мальчиков - 27(65.9%), девочек - 14 (34.1%). Технология STING применена у 18 (41,5%) больных, HIT у 23 (58,5%) детей. Реносонографию выполняли через сутки, 1, 3, 6 и 12 мес., затем каждые 6 мес., микционную цистографию через 4-6 мес. после ЭК. Пациентам с ОО назначали диуретическую ренографию.

Результаты: пациенты во II группе младше детей I группы (p=0,002). ОО чаще развиваются у детей с высокими степенями рефлюкса (p<0,001). Вероятность развития ОО умальчиков выше, чему девочек (p=0,003). Техника HIT повышает риск ОО (р<0,001). ОО после 2-ой инъекции выявлены почти в два раза чаще, чем после 1-го ЭК (р>0,05). ОО развились в интервале от 1 до 41 мес. после последнего ЭК.

Выводы: ранний возраст, мужской пол, высокая степень рефлюкса, использование технологии HIT являются факторами риска формирования ОО после ЭЛ рефлюкса с использованием КПП. Пациенты после ЭЛ с использованием КПП должны мониторироваться не менее 48 мес.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью343.1 кб
пузырно-мочеточниковый рефлюкс, дети, эндоскопическое лечение, осложненная обструкция

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess