18+

 

Номер №2, 2016 - стр. 47-51

Осложнения лапароскопической пиелопластики по классификации Клавьена

Гулиев Б.Г., Алиев Р.В.
1995

Цель работы. Изучить осложнения лапароскопической пиелопластики (ЛП) по классификации Клавьена. 

Материалы и методы. Нами проведен ретроспективный анализ историй болезни 105 пациентов, которым выполнена ЛП. С целью сравнения интраоперационных и послеоперационных осложнений по мере накоплении опыта были выделены три группы по 35 больных в каждой в зависимости от даты выполнения операции. При анализе учитывали возраст и пол больных, степень гидронефроза, наличие нижнеполярных сосудов и камней полостной системы почки. 

Результаты. Эффективность операции составила 91,4%. По классификации Клавьена у 14 (13,3%) пациентов наблюдались осложнения I степени, включающие гематурию, не требующей гемотрансфузии; дизурические явления; подтекание мочи по дренажу, прекратившееся самостоятельно. У 11 (10,4%) пациентов были осложнения II степени: у 8 (7,6%) – высокая лихорадка; у 3 (2,8%) – гематурия, потребовавшей проведения гемостатической терапии. У 6 (5,7%) больных наблюдались осложнения IIIa степени, связанные с обструкцией стента, приведшей к подтеканию мочи и расширению полостной системы почки. В двух случаях стент успешно заменен, у 4 больных выполнена пункционная нефростомия. Степень IIIb была диагностирована у одного больного, которому в связи с продолжающимся подтеканием мочи выполнена лапароскопическая ревизия пиелоуретероанастомоза и наложены дополнительные швы. Осложнений IV и Vстепени не было. 

Выводы. Анализ результатов ЛП по классификации Клавьена показал, что количество серьезных осложнений (IIIa и более) незначительное. Степень гидронефроза, наличие нижнеполярных сосудов и камней полостной системы почки значимо не влияют на количество послеоперационных осложнений. 

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. 

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью176.27 кб
пиелоуретеральный сегмент, стриктура, гидронефроз, пиелопластика, лапароскопия, осложнения, классификация Клавьена

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess