Абдуллин И.И.

Введение. Стандартная биопсия (СБ) предстательной железы(ПЖ) в настоящее время является неотъемлемой частью диагностики рака предстательной железы (РПЖ). Частота обнаружения РПЖ при СБ колеблется от 31-42%, однако число ложноотрицательных результатов остается чрезмерно высоким.

Перкутанная нефролитотомия (ПНЛ) в настоящее время является основным методом лечения крупных и коралловидных камней почек, практически полностью вытеснив открытую хирургию, а также дистанционную литотрипсию, как монометод [1, 2]. Методика ПНЛ предполагает пункцию чашечно-лоханочной системы и дилатацию канала под контролем флюороскопии и ультразвуковым наведением для создания доступа к камню почки, введение по каналу специального эндоскопа (нефроскопа), дробление камня и экстракцию фрагментов [3].

Рак предстательной железы - одно из наиболее часто встречающихся новообразований у мужчин среднего и пожилого возраста, когда риск развития этого заболевания увеличивается на 3 - 4% в год, и этот рост прекращается только в связи с увеличением уровня смертности от сердечнососудистых заболеваний [1].

Настоящая медицинская технология «Лечение нейрогенной детрузорной гиперактивности и детрузорно-сфинктерной диссинергии препаратом Лантокс» рассматривает методы лечения нейрогенной дисфункции мочеиспускания, проявляющейся детрузорной гиперактивностью и детрузорно-сфинктерной диссинергией, путем локального введения препарата Лантокс (ботулотоксин типа А). В ней изложены описание техники введения лантокса, протокол процедуры, материально-техническое оснащение, показания и противопоказания к данному методу лечения; осложнения, меры их профилактики и лечения, показана эффективность метода. Приведены протокол и техника проведения процедуры.

Несмотря на эффективность медикаментозной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), в ряде случаев, ее симптоматический эффект оказывается недостаточным. В связи с этим поиск новых методов коррекции симптомов нарушения функции нижних мочевых путей (СНМП) при ДГПЖ остается актуальным. На наш взгляд «идеальная терапия» СНМП при ДГПЖ должна вызывать: атрофию (редукцию объема) предстательной железы, уменьшать симптомы и инфравезикалную обструкцию. Принимая во внимание механизм действия ботулинического токсина типа А (БТА) и патофизиологию нарушений мочеиспускания при ДГПЖ, имеются основания предположить, что интрапростатические инъекции ботулотоксина окажутся эффективными.

Одним из ведущих методов лечения злокачественных новообразований органов малого таза (рак тела и шейки матки, рак предстательной железы) является лучевая терапия, которую используют в режиме моноили комбинированной терапии в сочетании с хирургическими, химиотерапевтическими, гормональными и другими методами.