Голованов С.А.

Острая задержка мочи (ОЗМ) является частым осложнением доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), сопровождающимся значительным перерастяжением мочевого пузыря. Данные литературы последних лет свидетельствуют, что повышение внутрипузырного давления сопровождается ухудшением кровоснабжения стенки мочевого пузыря, а при длительной обструкции это приводит к хронической гипоксии и выраженным метаболическим и функциональным расстройствам [1-5].

Одним из часто встречающихся урологических заболеваний во всем мире и в России является мочекаменная болезнь (МКБ).Абсолютное число зарегистрированных больных МКБ в Российской Федерации постоянно растет и в 2008 г. оно составило 713 397 человек (в целом, увеличение составило 13,3%). Показатель числа зарегистрированных больных на 100 000 населения в 2008 г. достиг значения 502,4 (+ 14,0% за 7 лет) [1].

По содержанию в организме магний занимает четвертое место среди катионов организма и второе после калия среди внутриклеточных катионов.Общий магний организма составляет приблизительно 2000 мэкв или 25 г. Аналогично кальцию лишь небольшая часть магния (около 1%) находится во внеклеточной жидкости. Приблизительно 60% общего магния человеческого организма находится в костной ткани, где большая часть его связана с кристаллами апатита. Значительное количество магния костной ткани представлено в виде ионов, способных активно обмениваться с ионами сыворотки крови.

В нашем предыдущем исследовании [1] был проведен анализ распространенности метаболических типов уролитиаза в московском регионе за предшествующее десятилетие (19902000 гг.). По сравнению с периодом 1985-1990 гг. в целом среди населения наблюдалась тенденция к росту выявления оксалатного уролитиаза за счет снижения доли выявления фосфатных камней. Отмечено, что у мужчин чаще встречается уратный и заметно реже фосфатный уролитиаз по сравнению с женщинами.

И. Кирпатовский, Т.Г. Хряпенкова, А.В. Казаченко, А. Голованов, Е.Ю. Плотников, Ю.В. Кудрявцев, Н.Н.Тарасова, Н.В. Рогачева, Д.Б. Зоров, Г.Т. Сухих
НИИ урологии Минздравсоцразвития РФ, Институт физико-химической биологии им. А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. М.В. Кулакова

Оценка состояния метаболизма становится в последнее время необходимой составной частью диагностического обследования больных мочекаменной болезнью, однако роль анализа химического состава мочевых конкрементов часто недооценивается. К примеру, при кальцийсодержащих камнях метаболические нарушения у пациентов могут варьировать в широких пределах. Однако только анализ состава камня помогает врачу выбрать правильную терапевтическую тактику и избежать формальной оценки метаболических сдвигов при уролитиазе [1].

С.А. Голованов, В.В. Дрожжева
ФГУ «НИИ урологии Росмедтехнологий», Москва

Среди факторов риска развиI тия мочекаменной болезни метаболическим нарушениям принадлежит одно из гглавных мест. Эти литогенные нарушения обмена веществ хорошо известны и роль их в генезе камнеобразования и рецидивов мочекаменной болезни достаточно подробно изучена. К этим метаболическим нарушениям относят избыточную экскрецию с мочой таких литогенных ионов и веществ, как кальций, оксалаты, ураты и сниженную экскрецию цитратов и магния [1].

В течение последних 20 лет гипохлорит натрия (ГН) широко используется в медицине и в урологии. Антибактериальные, детоксицирующие, дезагрегантные, гипокоагуляционные свойства этого препарата хорошо изучены [1]. Разработаны методы внутривенного, внутриполостного и наружного применения. ГН разрешен к клиническому использованию. Однако механизм влияния ГН на функциональное состояние органов и систем остается до настоящего времени малоизученным. В частности, не ясен вопрос о влиянии гипохлорита натрия на концентрирующую функцию почек, что стало предметом настоящего исследования.

Острая почечная недостаточность (ОПН) является тяжелым патологическим состоянием, часто сопровождающим хронические заболевания верхних и нижних мочевых путей. Профилактика и лечение этого осложнения до настоящего времени остается серьезной проблемой, так как, несмотря на многолетние исследования, эффективность медикаментозного лечения остается не столь высокой [1, 2]. Современные технологии, использующие новые возможности биологии и медицины, открывают новые перспективы в этом направлении.

Сергей Алексеевич Голованов, д.м.н., заведующий лабораторией биохимии

В 1979 г. началась активная научная и практическая работа лаборатории биохимии НИИ урологии, оснащенной аналитическим оборудованием для выполнения фундаментальных биохимических исследований в уронефрологии. Начались исследования с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии и других методов. Возглавляла лабораторию д. биол. н. М.В. Чудновская. Основные научные исследования были направлены на разработку биохимических методов диагностики почечной недостаточности. В конце 80х гг. XX в. с появлением первых ЭВМ для обработки данных и проведения сложного метамати ческого анализа был сформирован отдел медицинской кибернетики, возглавляемый Н.Н. Поповкиным. Цель исследований разработка методов защиты почки при проведении дистанционной ударно волновой литотрипсии. С 1993 г. лабораторию возглавляет д.м.н. С.А. Голованов. В последние годы лаборатория проводит научные исследования по оценке кристал лообразующей активности мочи при оксалатном уролитиазе.