Бурный рост малоинвазивных технологий в медицине в последние годы привел к тому, что современную хирургию и урологию трудно представить без дренирующих вмешательств с использованием стентов. Расширяется спектр поражений, при которых применяются данные подходы. Объективно имеется целый ряд нерешенных проблем, связанных со стентированием. Все это подталкивает к разработке и усовершенствованию самих стентов, систем доставки и удаления, поиску эффективных способов установки и контроля функции стента, созданию материалов, обеспечивающих те или иные потребности.
В литературном обзоре изложены основные тенденции по разработке и совершенствованию урологических стентов. Рассмотрены материалы используемые для изготовления урологических стентов, показаны преимущества и недостатки полимерных и металлических стентов, а так же последние литературные данные, посвященные исследованиям биодеградируемых материалов. Приведены публикации, в которых освещаются конструкции и способы фиксации стентов. Проведен анализ основных осложнений, развивающихся при использовании урологических стентов: миграция, обструкция, бактериальная контаминация и т.д. Выделены основные направления, в которых ведутся исследования по разработке антибактериальных, антипролиферативных и антиадгезивных материалов и покрытий и представлены опубликованные результаты работ в данной области. Таким образом, использование внутренних стентов приобрело широкое распространение, что сократило травматичность оперативных вмешательств, вероятность развития интраи послеоперационных осложнений, а в ряде случаев изменило тактику ведения пациентов. Наряду с положительными имеются и негативные стороны использования внутренних дренажей, что подталкивает как к разработке новых конструктивных вариантов, так и к поиску оптимальных материалов и покрытий.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 238.11 кб |