Введение. В военных конфликтах XX века частота повреждений органов мочеполовой системы в структуре всей боевой патологии составляла 2-4%. В настоящее время применение новых видов высокоточного оружия в боевых действиях привело к преобладанию взрывных ранений над пулевыми и изменило структуру и тяжесть травм.
Цель исследования. Провести анализ частоты и структуры повреждений органов мочеполовой системы в современном вооруженном конфликте.
Материал и методы. Проанализированы данные первичной медицинской документации (форма 100, переводные эпикризы) и истории болезней комбатантов с боевой хирургической патологией и общими заболеваниями за 18 месяцев (декабрь 2022 г. – июнь 2024 г.) работы клиник Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова. Средний возраст раненых составил 36,4±9,1 лет (минимум 20, максимум 63). Данные представлены в относительных цифрах.
Результаты. Среди всех комбатантов боевая травма составляла 95%, общехирургические и терапевтические заболевания – 5%. Среди раненых с боевой травмой доля пострадавших с повреждениями мочеполовой системы составила 4,6%. Структура повреждений органов мочевой и половой систем: почка – 36,8%, мочеточник – 1,4%, мочевой пузырь – 10,4%, уретра – 3,1%, половой член – 10,1%, мягкие ткани мошонки – 23,8% и яички – 14,4%. По этиологии огнестрельные ранения (пулевые, осколочные, взрывные) превалировали (96,2%) над неогнестрельными (0,9%). По локализации изолированные ранения (10,2%) встречались реже, чем множественные (18,6%) и сочетанные (71,2%). Тяжесть травм распределялась следующим образом: легкие – 10,5%, среднетяжелые – 49,6%, тяжелые – 35,1% и крайне тяжелые – 4,8%. Односторонняя нефрэктомия выполнялась практически у каждого пятого (19,9%) раненого с травмой почки, орхиэктомии у каждого второго (54,3%) с повреждением яичек, среди которых односторонняя выполнена у 41,9%, двухсторонняя у 12,4%.
Заключение. Полученные данные – промежуточные, окончательные могут быть обобщены после завершения ведения боевых действий. Преобладание взрывных и осколочных ранений над пулевыми и, вероятно, недостаточная бронезащита паховой области и промежности увеличили количество и тяжесть травм наружных половых органов и, как следствие, масштабность органоуносящих операций.
