18+

 

Номер №3, 2021 - стр. 120-126

Эректильная дисфункция: взаимосвязь показателей гемодинамики полового члена и диастолической функции левого желудочка DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-3-120-126

Для цитирования: Аполихин О.И., Красняк С.С. Эректильная дисфункция: взаимосвязь показателей гемодинамики полового члена и диастолической функции левого желудочка. Экспериментальная и клиническая урология 2021;14(3):120-126; https://doi.org/10.29188/2222-8543-2021-14-3-120-126
Аполихин О.И., Красняк С.С.
Сведения об авторах:
  • Аполихин О.И. – Член-корреспондент РАН, д.м.н., профессор, директор НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 683661
  • Красняк С.С. – м.н.с. отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 641107
970

Введение. Эректильная дисфункция (ЭД) является одной из самых распространенных мужских жалоб на приеме у уролога. При этом патогенетически ЭД тесно связана со многими жизнеугрожающими заболеваниями (ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями).

Цель. На основании допплерографических данных определить взаимосвязь между характером кровотока в кавернозных артериях и внутрисердечной гемодинамикой.

Материалы и методы. Было проведено обследование 246 мужчин в возрасте 40-65 лет с жалобами на эректильную дисфункцию. Обследование включало в себя антропометрию, анкетирование (IIEF-5, AMS), биохимический, гормональный анализы крови и комплексное инструментальное исследование (фармакодопплерография сосудов полового члена, холтеровское мониторирование ЭКГ, тредмил-тест, эхокардиография).

Результаты. Пациенты с артериогенной ЭД имеют достоверно отличающийся профиль факторов риска. У этих пациентов отмечаются худшие показатели внутрисердечной гемодинамики по сравнению с ЭД другой этиологии – более высокое отношение максимальной скорости раннего и позднего наполнения левого желудочка (E/A), более низкие показатели времени замедления раннего диастолического наполнения левого желудочка и времени изоволюмического расслабления левого желудочка. Выявлена достоверная корреляция между пиковой сиcтолической скоростью кровотока в кавернозных телах полового члена, индексом резистентности в кавернозных артериях и соотношением E/A.

Обсуждение. Выявление артериогенной ЭД может быть признаком диастолической дисфункции миокарда левого желудочка у мужчин без симптомов сердечно-сосудистых заболеваний и может являться критерием для формирования группы высокого сердечно-сосудистого риска. Изменения диастолического наполнения левого желудочка появляются при большинстве заболеваний сердца раньше, чем нарушение систолической функции ЛЖ. Поэтому выявление диастолической дисфункции миокарда левого желудочка у мужчин без симптомов сердечнососудистых заболеваний может являться критерием отбора для более инвазивных методов исследования (например, коронарографии).

Выводы. Пенильная гемодинамика может использоваться в качества прогностического маркера ранних форм сердечно-сосудистых заболеваний.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью2.65 Мб
эректильная дисфункция; допплерография сосудов полового члена; ишемическая болезнь сердца; диастолическая дисфункция

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess