Введение. Пузырно-влагалищные свищи (ПВС) – одна из наиболее актуальных медицинских и социальных проблем современной урологии. На сегодняшний день более 3 миллионов женщин в мире страдают ПВС.
Цель исследования. Оценить факторы риска развития осложнений в группе пациенток с ПВС, оперированных с предварительным применением аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами (АПОТ).
Материалы и методы. В исследование были включены 22 пациентки, которым было выполнено хирургическое закрытие ПВС в период с 2011 по 2018 гг. с предварительной подготовкой парасвищевых тканей АПОТ. Пациентки (n=22) были разделены на 2 группы: первая группы – пациентки, у которых не было зафиксировано осложнений (n=14), вторая – женщины с развившимися осложнениями (n=8).
Результаты. Статистически значимые различия при оценке клинических характеристик пациенток в двух группах наблюдали по следующим показателям: длительность госпитализации (р<0,01), длительность дренирования мочевого пузыря (р<0,01). Инфекция мочевыводящих путей (МВП) была идентифицирована чаще в группе осложнений (р<0,05), наличие гипертонической болезни (р<0,05), болевой синдром (р<0,05), макрогематурия (р<0,05). Статистически значимые различия при оценке характеристик пузырно-влагалищных свищей у пациенток в двух группах наблюдали по 4-м показателям: расстояние между свищом и внутренним отверстием уретры (р<0,05), наибольший диаметр свища (р<0,05), стадия рубцевания (р<0,05), диаметр свища перед оперативным вмешательством (р<0,01).
Заключение. Результаты исследования диктуют необходимость оперирующему хирургу внимательно подбирать сроки и объем оперативного лечения с учетом множества вышеуказанных факторов. Пациенткам необходимо подробно объяснять возможные осложнения после фистулопластики ПВС и причины их развития с целью адекватной подготовки к хирургическому лечению, компенсации сопутствующих заболеваний, оптимизации тканей и сосудов для лучшего заживления послеоперационной раны.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 524.26 кб |