18+

 

Номер №2, 2016 - стр. 70-79

Клинические аспекты сосудистой анатомии у пациентов с варикоцеле (лекция)

Капто А.А.
2174

Проблема варикоцеле характеризуется наличием противоречивых данных и отсутствием единой точки зрения на определение, этиологию, патогенез, диагностику, классификацию и лечение этого заболевания. В представленной работе проведен анализ известных и малоизвестных данных об этиологии, патогенезе и диагностике варикоцеле. Сформулирован термин «венозный анастомотический узел яичка и его придатка», определяющий анатомическую связь между яичковой веной, веной мышцы поднимающей яичко и веной семявыносящего протока. Дано определение «скрото-пельвикальных венозных анастомозов» при варикоцеле: 1) «рено-пельвикального» (между левой почечной веной через левую яичковую вену и венозный анастомотический узел яичка и придатка по вене семявыносящего протока в простату), 2) «илео-пельвикального» (между левой общей подвздошной веной через вену мышцы, поднимающей яичко и венозный анастомотический узел яичка и придатка по вене семявыносящего протока в предстательную железу). Представлена классификация варикоцеле с точки зрения наличия или отсутствия артериовенозных конфликтов. Описан патогенез ассоциированных с варикоцеле вследствие артериовенозных конфликтов нарушений: патологии органов мошонки, изменений в левой почке и левом надпочечнике, патологии предстательной железы и органов малого таза. Выделены два независимых сценария развития осложнений варикоцеле при артериовенозных конфликтах: 1) гипотрофия яичка, патоспермия и гипогонадизм; 2) тазовая симптоматика вследствие хронического венозного полнокровия (простатопатии, болевой синдром, дизурия, нарушения копулятивной функции, геморрой). Показано, что стандарты ведения пациентов с варикоцеле и показания к оперативному лечению этого заболевания нуждаются в дальнейшем изучении и пересмотре. 

Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов. 

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью1.03 Мб
варикоцеле, артериальный аорто-мезентериальный пинцет, Nutcracker syndrome, Posterior nutcracker syndrome, May-urner syndrome, венозный анастомотический узел яичка и его придатка, скрото-пельвикальные венозные анастомозы, рено-пельвикальный венозный анастомоз, илео-пельвикальный венозный анастомоз, варикозная болезнь органов малого таза у мужчин

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess