Введение. В статье рассмотрены результаты исследований и мета-анализов, изучавших риски ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта у больных мочекаменной болезнью (МКБ).
Целью настоящего обзора является критический анализ имеющихся исследований связи МКБ с ИБС и инсультом, а также оценка МКБ в ряду других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и оценка роли метафилактики МКБ в снижении этого риска.
Материалы и методы. Проведен поиск в международных и отечественных специализированных базах научных публикаций, было найдено 657 публикаций. Для данного обзора были выбраны 75 статей, опубликованных не позже 1.04.2021.
Результаты. Несмотря на противоречивые результаты исследований и высокую статистическую гетерогенность, все мета-анализы показали, что у больных МКБ риск ИБС, ИМ и инсульта повышен примерно на 20-40%. В сравнении с другими факторами риска ССЗ МКБ представляет собой умеренный риск, который диктует не только необходимость выявления и коррекции факторов «высокого» риска у больных МКБ, но и необходимость эффективной метафилактики. Исследований, подтверждающих эффективность метафилактики МКБ для снижения риска ССЗ, не существует. Однако можно предположить, что эффективная метафилактика, особенно у молодых пациентов, с применением дистанционных технологий, не только снизит риск рецидивов МКБ, но и поможет исправить нарушения метаболизма, запускающие общие с ССЗ патофизиологические процессы. Возможность того, что простые и недорогие меры, снижающие риск рецидивов МКБ, могут также снизить риск ИМ и инсульта, представляющих собой самую частую причину смерти и инвалидизации, обосновывает необходимость дальнейшего изучения.
Выводы. Для повышения эффективности метафилактики МКБ возможно применять дистанционный мониторинг с автоматической обработкой данных и регулярной обратной связью, контролем комплаенса и мотивацией пациента.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 288.08 кб |