Введение. После удаления мочевого пузыря встает вопрос о способе отведения мочи. Рак мочевого пузыря является вторым по частоте онкоурологическим заболеванием в мире, насчитывающим ежегодно более полумиллиона новых случаев. Основой лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является радикальная цистэктомия с различными вариантами отведения мочи.
Материалы и методы. Выбор метода отведения мочи основывается на показаниях и противопоказаниях к конкретной методике, пожеланиях пациента, его соматическом статусе и индивидуальных анатомических особенностях, а также функции почек. Илеумкондуит по Bricker до сих пор остается наиболее используемой формой инконтинентного отведения мочи. У 10% пациентов после формирования илеумкондуита по Bricker развиваются осложнения со стороны анастомозов, наиболее часто – левого подвздошно-мочеточникового анастомоза. Li Y. и соавт. модифицировали стандартную методику формирования илеумкондуита по Bricker, чтобы свести к минимуму осложнения, связанные с левым подвздошно-мочеточниковым анастомозом.
Описание клинического случая. В статье приведен клинический случай использования модификации формирования илеумкондуита по Bricker – техники Li – Kotb.
Обсуждение. Ввиду наличия единственной функционирующей левой почки у пациентки мы стремились обеспечить надежную деривацию мочи. Поэтому мы склонились к модифицированной методике формирования илеумкондуита по Bricker – методике Li – Kotb, а не классической технике.
Заключение. По данным авторов методики модифицированная техника формирования илеумкондуита по Bricker безопасна, воспроизводима, позволяет снизить риск несостоятельности и стриктуры левого подвздошно-мочеточникового анастомоза.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 1.78 Мб |