18+

 

- стр. 49-52

Опыт применения биполярной вапорезекции предстательной железы (TUVRB) в лечении ДГПЖ

Семёнычев Д.В., Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А., Карпухин И.В., Пучкин А.Б., Кочкин А.Д.
3383

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы одно из самых распространенных заболеваний мужчин старшей возрастной группы. Оперативный метод лечения является наиболее эффективным. Монополярные методы лечения постепенно уходят в прошлое, уступая место биполярной хирургии предстательной железы (ПЖ). Биполярная трансуретральная вапорезекция ПЖ (TUVRB) по механизму действия не отличается от стандартной TURis, но имеет конструктивные особенности в петле – элетроде.

В урологическом центре Дорожной клинической больницы на станции Горький ОАО «РЖД» с января 2012 года по август 2013 года выполнено 35 биполярных вапорезекций ПЖ. Средний возраст пациентов составил 66 лет (от 53 до 79 лет). Оценка жалоб по системе IPSS и оценка качества жизни QOL составили в среднем 20,5 баллов (от 15 до 31 балла) и 4,5 балла (от 4 до 6 баллов) соответственно. Среднее значение Qmax – 8,09 мл/сек (от 2 мл/сек до 14 мл/сек). Объем ПЖ до операции в среднем составил 47,6 см3 (от 20 см3 до 104 см3), а объем остаточной мочи – 56,3 мл (от 33 мл до 170 мл). Время операции в среднем составило 56,8 минут (от 30 мин до 100 мин), средний расход используемого во время операции физиологического раствора был 13,2 литра (от 5 до 30 литров). Вес удаленной ткани ПЖ в среднем составил 24,8 грамм (от 10 до 57 грамм). Уровень интраоперационной кровопотери был от 15 мл до 75 мл, среднее значение составило 44,8 мл. Элементы ортостатического недержания мочи были отмечены у 10 пациентов (28,5%).

Таким образом, биполярная вапорезекция имея все плюсы биполярной хирургии, сводит к минимуму интраоперационную кровопотерю, что особенно актуально у лиц с повышенным риском кровотечения.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью511.84 кб

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess