Введение. Согласно данным мировых исследований, частота встречаемости эректильной дисфункции (ЭД) колеблется от 16% до 52% среди мужского населения в возрасте от 20 до 70 лет. Васкулогенная ЭД выявляется в 70% всех причин ЭД, из которой артериогенная ЭД составляет 30%, веногенная ЭД – 20-40 %, 30 % составляет артерио-венозная ЭД. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) является новым перспективным направлением лечения больных с эректильнойдисфункцией. Отсутствие единого мнения об эффективности УВТ при ЭД различного генеза и продолжительности лечебного эффекта предполагает необходимость ее дальнейшего изучения.
Цель исследования: оценить результаты комбинированного лечения (ударно-волновая терапия и эндоваскулярная эмболизация глубокой дорсальной вены) у пациентов со смешанной васкулогенной ЭД.
Материалы и методы: 30 пациентам в возрасте от 26 до 45 лет с установленным клиническим диагнозом артерио-венозной ЭД, была выполнена эндоваскулярная эмболизация глубокой дорсальной вены полового члена с последующим 9-ти недельным курсом ударно-волновой терапии. Эффективность лечения оценивали по шкале Международного индекса эректильной функции (МИЭФ-5, IIEF) и по результатам фармакодопплерографии полового члена.
Результаты: по завершению второго этапа лечения было отмечено увеличение среднего балла МИЭФ -5 с 16,7 в начале исследования до 22,2 после лечения. Из 30 пациентов 26 (81%) субъективно отметили стойкое улучшение эректильной функции. По данным фармакодопплерографии полового члена отмечено увеличение артериального кровотока: в правой кавернозной артерии – с 17,7 до 34 мм рт.ст.; в левой кавернозной артерии – с 13,2 до 28,3 мм.рт.ст.; в правой дорсальной артерии – с 18 до 32 мм рт.ст; в левой дорсальной артерии – от 16 до 33 мм рт.
Заключение. Ударно-волновая терапия в сочетании с редукцией венозного оттока может составить альтернативу реваскуляризации полового члена.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 741.42 кб |