Цель: провести анализ репродуктивного потенциала сперматозоидов, полученных хирургическим путем у пациентов с азооспермией.
Материалы и методы. Мы провели анализ базы данных, в которую вошла информация по 754 пациентам с азооспермией, которым было выполнено 813 попыток хирургического получения сперматозоидов. Были подсчитаны частота получения сперматозоидов (ЧПС), частота наступления беременности (ЧНБ), общая частота рождения детей (среди всех попыток биопсии яичка, ОЧРД) и специфическая частота рождения детей (только среди успешных попыток биопсии яичка с последующей ICSI, СЧРД).
Результаты. ЧПС при необструктивной азооспермии (НОА) составила 31,1% (188 из 605 попыток), ЧПС при обструктивной азооспермии (ОА) составила 100% (96 из 96 попыток). ОЧРД составила 17,5% в пересчете на каждую биопсию; ОЧРД в пересчете на одну пару была равна 18,9%. В парах, где у мужчины была ОА, ОЧРД составила 45,8%. При НОА этот показатель составил лишь 12,9%. Однако, СЧРД при НОА и ОА практически не отличалась, составляя 48,1% и 48,9% соответственно (p> 0.05), т.е. разница в ОЧРД зависела только от ЧПС, а репродуктивный потенциал полученных гамет был одинаковым вне зависимости от вида азооспермии. В парах, где у мужчины удалось получить сперматозоиды хирургическим путем, единственными значимыми негативными предикторами рождения ребенка оказались возраст женщины и гинекологические факторы. Ни один из андрологических факторов, включая вид и этиологию азооспермии, не сказывался на вероятности рождения ребенка после ICSI.
Выводы. Репродуктивный потенциал сперматозоидов, полученных хирургическим путем, на зависит от вида азооспермии и других андрологических факторов. Низкая ЧРД при НОА является следствием низкой ЧПС, но не указывает сама по себе на низкое качество сперматозоидов.
Для цитирования: Н.Г. Гасанов, С.И. Гамидов, Т.В. Шатылко, А.Ю. Попова, О.Б. Лоран, Н.П. Макарова, И.В. Ушакова. Репродуктивный потенциал сперматозоидов, полученных хирургическим путем у пациентов с азооспермией. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(3):126-132
