18+

 

Номер №3, 2023 - стр. 38-49

Интраренальная и центральная гемодинамики после травмы почки Grade I-III: существует ли прямая причинно-следственная связь с посттравматической артериальной гипертензией? DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-3-38-49

Для цитирования:

Чиглинцев К.А., Зырянов А.В., Чиглинцев А.Ю. Интраренальная и центральная гемодинамики после травмы почки Grade I‑III: существует ли прямая причинно-следственная связь с посттравматической артериальной гипертензией? Экспериментальная и клиническая урология 2023;16(3):38-49; https://doi.org/10.29188/2222‑8543‑2023‑16‑3‑38‑49

Чиглинцев К.А., Зырянов А.В., Чиглинцев А.Ю.
Сведения об авторах:
  • ​Чиглинцев К.А. – к.м.н., доцент кафедры урологии, нефрологии и трансплантологии ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; Екатеринбург, Россия; РИНЦ Author ID 1108166; https://orcid.org/0000‑0001‑9888‑688X
  • Зырянов А.В. – д.м.н., заведующий кафедрой урологии, нефрологии и трансплантологии ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; Екатеринбург, Россия; РИНЦ Author ID 328820; https://orcid.org/0000‑0001‑8105‑7233
  • Чиглинцев А.Ю. – д.м.н., заместитель главного врача Медико-диагностического центра «Арника»; Челябинск, Россия; РИНЦ Author ID 70376; https://orcid.org/0000‑0003‑4704‑7933
163

Введение. Механические повреждения почки приводят к ренальной дисфункции и вазоспастической реакции, влекут ответные адаптивные реакции организма с возможностью формирования вторичной артериальной гипертензии.

Цель: после травмы почки Grade I-III определить типы центральной гемодинамики, характеристики интраренального кровотока, корреляционные взаимоотношения показателей и оценить риски развития вторичной посттравматической артериальной гипертензии.

Материал и методы. Исследовали системные гемодинамические параметры с идентификацией типа кровообращения и показатели внутрипочечной гемодинамики у 196 пострадавших мужчин в посттравматическом периоде, группу контроля составили 30 мужчинс инфекционно-воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. При статистической обработке дополнительно рассчитаны коэффициенты корреляции Пирсона (r) и коэффициент линейной регрессии детерминации (r2).

Результаты. После травмы почки скорость органного кровотока была увеличена от 12,5% до 31,2%, индекс резистентности (RI) повышался от 4,7% до 44,8%, пульсационный индекс (PI) снижался от 9,2% до 41,2%. Индексы внутрипочечного сосудистого сопротивления находились в отрицательной от очень сильной до средней силы корреляционной связи с параметрами системной гемодинамики в следующем градационном строе по убывающей силе: общее периферическое сопротивление сосудов → диастолическое артериальное давление → систолическое артериальное давление → среднее артериальное давление → ударный объем сердца → сердечный индекс → минутный объем крови. В центральной гемодинамике устойчиво преобладал гипокинетический тип, повышалась доля эукинетического типа с сохранением на постоянном уровне гиперкинетического типа гемодинамики.

Заключение. После травмы почки не критической степени тяжести констатируемые параметры системной и органной гемодинамики не обладают предсказательной силой для реализации прямой причинно-следственной связи в развитии вторичной ренопаренхиматозной артериальной гипертензии.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью852.54 кб
травма почки; линейная скорость почечного кровотока; индексы внутрипочечного сосудистого сопротивления; типы центральной гемодинамики; стратегии адаптации, вторичная артериальная гипертензия

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess