18+

 

Номер №4, 2019 - стр. 68-73

Особенности мужской инфертильности как единственного фактора бесплодия супружеской пары в клинике ВРТ DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-4-68-73

Для цитирования: Сулима А.Н., Литвинов В.В., Клименко П.М., Старовойтов Э.Л., Колесникова И.О. Особенности мужской инфертильности как единственного фактора бесплодия супружеской пары в клинике ВРТ. Экспериментальная и клиническая урология 2019;(4):68-73
Сулима А.Н., Литвинов В.В., Клименко П.М., Старовойтов Э.Л., Колесникова И.О.
Сведения об авторах:
  • Сулима А.Н. – д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1 Медицинской академии им. С. И. Георгиевского, gsulima@yandex.ru, AuthorID 775708
  • Литвинов В.В. – к.м.н., врач акушер-гинеколог, ООО «ЭКО-центр», клиника «АльтраВита», lvv33@yandex.ru

  • Клименко П.М. – д.м.н, профессор кафедры детской хирургии с курсом урологии. Медицинской академии им. С. И. Георгиевского, AuthorID 343843

  • Старовойтов Э.Л. – врач-уролог, клиника «Ваш Доктор», Республика Крым

  • Колесникова И.О. – ординатор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии № 1, Медицинская академия им. С. И. Георгиевского. 010296@mail.ru, AuthorID 913975

1277

Введение. В последние годы доля мужского фактора в бесплодии семейной пары превышает 50-60%. Проблема мужского бесплодия приобретает не только медицинскую, но и социальную значимость. За последние 60 лет качественные показатели эякулята снизились в среднем в 4 раза. Снижаются такие основополагающие показатели, как морфология и подвижность сперматозоидов.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 50 амбулаторных карт пациентов с диагностированной мужской инфертильностью. Оценивались данные анамнеза, проводился общий физикальный и специальный осмотры, лабораторные исследования.

Результаты и обсуждение. Первичное бесплодие диагностировано у 80% мужчин, вторичное – у 20%. Наиболее распространенной патологией спермограммы являлась тератозооспермия – 92%, олигозооспермия – 72%, астенозооспермия – 48%. Одновременное изменение от 2 до 3 показателей спермограммы выявлены в 84%. При оценке гормонального профиля: в 52% случаев отмечалось снижение тестостерона, в 20% – повышение ФСГ и ЛГ, в 18% – пролактинемия. Низкий уровень витамина D зарегистрирован в 24%. Частота гипогонадизма при ожирении у мужчин с ОЖ ≥ 94 см была 94%, с ОЖ > 102 см составила 98%. В 70% случаев выявлен хронический простатит, в 42% – варикоцеле, в 14% – кисты придатков яичек, в 6% – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Среди инфекций мочеполового тракта наиболее часто встречались уреаплазмоз – 24%, гарднереллез – 10%.

Заключение. Первичное бесплодие диагностировалось чаще вторичного. При оценке спермограммы у всех мужчин эякулят имел низкую фертильность и был непригоден для естественного оплодотворения. Гормональное обследование пациентов диагностировало гипер- и гипогонадотропный гипогонадизм, пролактинемию. Среди заболеваний мужской половой сферы наиболее часто встречались хронический простатит и варикоцеле. В большинстве случаев профессиональная деятельность мужчин связана с малоподвижным образом жизни.

Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью242.83 кб
мужское бесплодие, спермограмма, вспомогательные репродуктивные технологии, гипогонадизм

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess