Цель исследования - изучить особенности вегетативной реактивности и ее возможную взаимосвязь с нейропатическим компонентом хронической боли у пациентов с СХТВ-ШБ категории с использованием простых и валидных диагностических тестов в рутинной урологической практике.
Материалы и методы. В исследование включено 90 мужчин с диагнозом СХТВ-ШБ категории в возрасте 22-48 лет (средний возраст -40,6±4,6 лет) (основная группа) и 30 клинически здоровых мужчин того же возраста (контрольная группа). В обеих группах проводилось однотипное исследование вегетативной реактивности на основании расчета исходного вегетативного тонуса (ИВТ) (таблицы А.М. Вейна.), оценивались индекс боли (ИВ) и индекс качества жизни (ИКЖ) (Международная шкала оценки симптомов хронического простатита NIH-CPSI-QL), изучался нейропатический компонент боли (диагностический опросник нейропатической боли (DN4)) с последующей статистической обработкой данных.
Результаты. У 75,5% пациентов с СХТБ-III Б категории имели место клинические проявления нарушений вегетативной реактивности. Анализ ИВТ выявил достоверные различия в распределении типов вегетативной реактивности (эйтония, ваготония, симпатотония) между контрольной и основной группами с преобладанием в последней симпа-тотонической реакции (57,8%) и в 2 раза меньшей частотой встречаемости эйтонии (р<0,05). Данные результаты отражали высокую частоту системной вегетативной симпатической гиперактивности у больных СХТБ-IIIB категории. Одновременно у каждого третьего пациента с СХТБ-IIIB категории при использовании опросника DN4 выявлены признаки нейропатической боли, общая частота которой оказалась достоверно в 3,5 раза выше, чем в контрольной группе (р<0,05).
Заключение. В мультифакторном патогенезе СХТБ-IIIB существенную роль играет вегетативная дисфункция в виде системной вегетативной симпатической гиперактивности, которая ассоциируется с высокой частотой нейропатического компонента хронической боли при данном заболевании.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 269.07 кб |