Введение. В 2019 -2020 гг. мир столкнулся с кризисом вследствие нарастающей пандемии, связанной с разрушительным воздействием коронавирусной инфекциии (COVID-19).
Цель исследования. Представить современные рекомендации европейского общества клинической онкологии по лечению гинекологического рака в условиях пандемии COVID-19.
Материалы и методы. Проведен поиск доступных самых современных литературных источников, опубликованных в марте и апреле 2020 года в базах PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), Научной электронной библиотеки Elibrary.ru (https://elibrary.ru/) и сайтах нескольких европейских онкогинекологических сообществ профессиональных. Поиск в базах данных проводили по ключевым словам «COVID-19», «cervical cancer», «endometrial cancer», «ovarian cancer», «vulvar cancer» и «vaginal cancer». Мы отобрали и объединили рекомендации, подготовленные несколькими международными сообществами, занимающихся лечением пациентов с онкогенитальной патологией, и предназначенные для рассмотрения и возможного применения на практике во время пандемии COVID-19.
Результаты. Изложены рекомендации по санитарно-эпидемиологическим мероприятиям, направленным на снижение риска инфицирования; последовательности лечебно-диагностических мероприятий у онкогинекологических больных в зависимости от нозологии и стадии опухолевого процесса. Подробно описаны рекомендации при лечении больных с раком шейки матки, раком эндометрия, раком яичников, раком вульвы, раком влагалища. Обозначены факторы, влияющие на планирование лечения; предложена система мероприятий по оказанию паллиативной помощи данной категории больных.
Заключение. В условиях продолжающейся пандемии данные рекомендации помогут выбрать оптимальную тактику ведения пациенток с гинекологическим раком, обеспечить безопасность как пациентам, так и участвующему в лечении медперсоналу. Необходимо соблюдение мер профилактики и защиты в условиях высокого риска инфицирования медицинским персоналом и пациентами на этапе амбулаторной и стационарной помощи. Необходимо сократить либо отложить расширенные, комбинированные или симультанные хирургические вмешательства, предполагающие длительное нахождение наискусственной вентиляции легких (ИВЛ) в условиях реанимационного отделения. Возможно рассмотрение альтернативных методов консервативной терапии. Кроме того, использование дистанционных консультаций в режиме онлайн, помогает разрешить тактические вопросы, избежав дополнительных рисков инфицирования
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 136.04 кб |