Введение. Варикоцеле выявляют у 15% здоровых мужчин, у 35% – с первичным и у 80% – с вторичным бесплодием. На данный момент микрохирургическая варикоцелэктомия подпаховым доступом является одним из самых эффективных способов лечения варикоцеле у взрослых пациентов. По данным российских клинических рекомендаций тромбоз яичковой вены является крайне редкой причиной развития варикоцеле в практике врача-уролога.

Материал и методы. С ноября 2018 года по февраль 2023 года по поводу варикозного расширения вен органов мошонки было прооперировано 118 пациентов. Всем больным по поводу основного заболевания хирургическое пособие выполнялось в объеме микрохиругической субингвинальной диссекции яичковых вен с пораженной стороны (сторон), или операции Мармара.

Результаты. Средняя продолжительность операции составила 46±11,3 мин. У всех исследуемых срок госпитализации не превышал одних суток. Осложнений в послеоперационном периоде (по шкале Cavien-Dindo) не было выявлено ни у одного из пациентов. Выраженность болевого синдрома определялась по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ) и составила 0,78±0,6 балла. Средняя доза ненаркотических анальгетиков (кеторолак, разовая доза – 30 мг) составила 7,38±3,63 мг. Описан клинический случай спонтанного тромбоза ветви яичковой вены, приведшего к возникновению симптоматического варикоцеле. Рецидив варикоцеле после микрохирургической субингвинальной диссекции яичковых вен был зафиксирован у 1,7% пациентов.

Выводы. Операция Мармара является эффективным методом оперативного лечения варикоцеле при спонтанном тромбозе. Рецидив варикоцеле после микрохирургической сублингвальной диссекции яичковых вен зафиксирован у 1,7% пациентов. Спонтанный тромбоз ветви яичковой вены – редкостный этиологический фактор варикоцеле. Операция Мармара является эффективным методом оперативного лечения варикоцеле при спонтанном тромбозе яичковой вены.