Введение. Эффективным методом устранения передне-апикального пролапса гениталий (ПГ) является влагалищная установка сетчатого имплантата с фиксацией к обтураторному комплексу и к крестцово-остистым связкам. Однако данные операции сопровождаются риском возникновения осложнений: эрозий слизистой влагалища, возникновением хронического болевого синдрома; диспареунией и, очень редко, повреждением мочеточника.

Цель работы. Демонстрация клинического случая редкого осложнения – стриктуры мочеточника при реконструкции переднего отдела тазового дна полипропиленовой сеткой с сакроспинальной ее фиксацией и пути устранения этой проблемы.

Материалы и методы. В статье описан клинический случай 69-летней пациентки со стриктурой нижней трети левого мочеточника, возникшей на 11 сутки после перенесенной операции – реконструкции переднего отдела тазового дна полипропиленовой сеткой с сакроспинальной ее фиксацией по поводу пролапса гениталий.

Результаты. Пациентке проведено оперативное лечение – уретероскопия, эндоуретеротомия, стентирование левого мочеточника. Через 1 месяц стент левого мочеточника удален, при контрольном ультразвуковом исследовании почек через 1, 3, 6 и 12 месяцев и рентгеноконтрастной томографии забрюшинного пространства через 12 месяцев после извлечения стента расширения чашечно-лоханочной системы не выявлено.

Выводы. Влагалищная реконструкция переднего и апикального отделов тазового дна при ПГ полипропиленовой сеткой с сакроспинальной ее фиксацией ассоциирована с риском травмы мочеточника. Раннее распознавание повреждения мочеточника с соответствующей коррекцией позволяет уменьшить частоту развития мочеточниково-влагалищных свищей, терминального гидронефроза и предотвратить необходимость выполнения органоуносящей операции – нефрэктомии.

Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов