English
Русский
Трансобтураторный доступ в лечении недержания мочи у женщин с морбидным ожирением DOI: 10.29188/2222-8543-2025-18-1-165-170
- Солуянов М.Ю. – к.м.н., уролог, Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»; Новосибирск, Россия; РИНЦ Author ID 511119, https://orcid.org/0000-0003-2635-9161
- Чернопятов Д.И. – врач-уролог, младший научный сотрудник, Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной лимфологии – филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»; Новосибирск, Россия; РИНЦ Author ID 1076034, https://orcid.org/0000-0003-1190-1747
- Феофилов И.В. – д.м.н. профессор, заведующий кафедрой урологии Новосибирского Государственного медицинского университета; Новосибирск, Россия РИНЦ Author ID 180668, https://orcid.org/0000-0001-8938-2479
- Гвоздев М.Ю. – д.м.н. профессор кафедры урологии Федерального государственного бюджетного научного учреждения высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Москва, Россия; РИНЦ Author ID 828063; https://orcid.org/0000-0001-8684-9336
116 Введение. Избыточная масса тела и ожирение являются существенными факторами риска развития недержания мочи у женщин и могут негативно сказываться на результатах хирургического лечения. В зарубежной литературе имеется большое количество публикаций, посвященных теме хирургического лечения недержания мочи при напряжении у пациенток с морбидным ожирением. Отечественных публикаций по этой проблеме крайне мало.
Цель. Провести оценку эффективности трансобтураторного доступа в лечении недержания мочи при напряжении у пациенток с морбидным ожирением.
Материалы и методы. Проведена оценка эффективности и безопасности петлевой пластики уретры трансобтураторным доступом у 41 пациентки с морбидным ожирением и недержанием мочи. Средний возраст пациентки составил 61 (54-65) год, индекс массы тела – 39,1 (37,440,3) кг/м². Пациенткам была выполнена установка свободной синтетической петли. Все пациентки прошли комплексное общеклиническое обследование, а также дополнительные методы, включающие: заполнение опросников, влагалищный осмотр, кашлевой стресс-тест, урофлоуметрию, ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, бактериальный посев мочи.
Результаты. При максимальном сроке наблюдения (через 6 мес. после операции) у 6 (14,6%) пациенток был отмечен положительный кашлевой стресс-тест. Рецидив заболевания через 1 месяц после операции наблюдался у 4 (9,7%) пациенток и у 2 (4,8%) – через 3 месяца. Развитие ургентности в ближайшем послеоперационном периоде было зарегистрировано у 4 (9,7%) пациенток, у 2 (4,8%) пациенток возникли явления острого цистита. Результаты опросников выявили значительное улучшение качества жизни и общего самочувствия после хирургического лечения. Параметры уродинамического исследования не выявили признаков обструктивного мочеиспускания и увеличения количества остаточной мочи.
Заключение. Петлевая пластика уретры, выполняемая трансобтураторным доступом, является безопасным и относительно эффективным методом хирургического лечения недержания мочи при напряжении у пациенток, страдающих морбидным ожирением.
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| Скачать статью | 423.91 кб |
