Введение. Бессимптомная бактериурия (ББ) – одна из форм инфекции мочевых путей (ИМП), протекающая без каких-либо симп- томов. Частота ББ колеблется в пределах 6%. Общепринятая парадигма говорит о необходимости лечения ББ, однако в основе этого утверждения в основном лежат данные исследований 50-70-х годов.
Цель. Изучить влияние противомикробных препаратов при лечении ББ беременных на акушерские и перинатальные исходы и уро- логические осложнения.
Материалы и методы. Было проведено многоцентровое ретроспективное исследование с участием 182 беременных в возрасте от 18 до 45 лет с установленной бессимптомной бактериурией. В ходе исследования беременные были разделены на 4 группы с различными критериями. Группа 1 (n=44) получала лечение защищенными пенициллинами; группа 2 (n=47) – лечение фосфомицином; в группе 3 (n=40) препаратом выбора выступал цефалоспорин; в группу 4 (n=51) включены пациентки с нормальным течением беременности.
Результаты. По среднему возрасту, акушерским исходам и урологическим осложнениям – достоверных различий между группами не выявлено. Преждевременные роды встречались чаще в группе 1 по сравнению с группой 2, преэклампсия также чаще встречается в группе 1, но группа 2 имеет тенденцию к увеличению частоты осложнения. Сниженная масса тела плода чаще встречается в группе 1 и группе 3, однако гипоксия плода чаще встречалась в группе 2 и связать данное осложнение с приемом антибиотика не представляется возможным.
Заключение. Необходимы дальнейшие исследования как для оценки связи ББ беременных с гестационным пиелонефритом, так и для определения пользы назначения противомикробных препаратов по поводу этого варианта ИМП.
