18+

 

Номер №1, 2014 - стр. 32-35

Возможности эхографии на этапах лечения рака предстательной железы методом ультразвуковой абляции (HIFU)

Неймарк Б.А., Бесклубова Е.В., Тачалов М.А., Клыжин М.А.
3408

Цель исследования оценка возможностей эхографии на этапах лечения рака предстательной железы (РПЖ) методом ультразвуковой абляции; определение эхографических особенностей предстательной железы (ПЖ) после HIFU-терапии и оценка роли ультразвуковой томографии в мониторинге пациентов после вмешательства. В исследование включен 41 пациент с локализованной формой РПЖ (Т1-Т2N0M0), пролеченные методом HIFUтерапии под ультразвуковым наведением. Диагноз был поставлен в результате стандартного обследования по поводу повышенного уровня ПСА. Ультразвуковое исследование проводилось на дооперационном этапе с целью диагностики и отбора пациентов для HIFU-терапии, во время проведения процедуры с целью оценки ее эффективности, в послеоперационном периоде с целью мониторинга результатов лечения. Среднее время наблюдения после ультразвуковой абляции – 9 мес. Оценивались степень редукции объема ПЖ, ее эхоструктура и васкуляризация. Редукция объема ПЖ отмечалась в течение первых 6 месяцев, достигая в среднем 68% от первоначальных значений (р< 0,001). Также были выявлены следующие особенности ультразвуковой картины: нечеткость, неровность контуров, нечеткость контуров между задней поверхностью ПЖ и стенкой прямой кишки, усиление неоднородности ее эхоструктуры за счет участков неравномерного повышения эхогенности, соответствущих фиброзным изменениям. В ряде случаев отмечалось усиление процесса микрокальцинации, как периуретрально, так и диффузно, а также повышение эхогенности перипростатической клетчатки. Положительные результаты контрольных мультифокальных биопсий, выполненных в интервале 5-9 мес. после лечения, были выявлены у 4-х пациентов. Двум из них проведен повторный сеанс HIFU-терапии, еще двум пациентам предложены другие методы лечения.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью792.89 кб

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess