Введение. Радикальная простатэктомия (РПЭ) остается основной ятрогенной причиной эректильной дисфункции (ЭД), и, несмотря на развитие и внедрение в практику современных методов, таких как лапароскопия и роботизированная хирургия, сохраняется актуальность коррекции ЭД после РПЭ. Цель исследования. Оценить эффективность нового метода реиннервации полового члена с использованием трансплантата n. suralis с дистальным разволокнением и нейрорафией «конец в бок» между двигательным фасцикулом бедренного нерва и кавернозным телом у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию (РПЭ).
Материалы и методы. В исследование было включено 16 пациентов с удовлетворительной сексуальной активностью до операции, средний возраст которых составил 60,4 года. После РПЭ всем пациентам была проведена реиннервация полового члена, включающая нейрорафию «конец в бок» между бедренным и суральным нервами, а также имплантацию сурального аутотрансплантата в кавернозные тела. Перед процедурой пациентам была проведена предварительная оценка сексуальной функции с помощью валидизированных опросников.
Результаты. После реиннервации полового члена наблюдалось значительное улучшение эректильной функции у всех пациентов. Оценка сексуальной функции с помощью опросника IIEF-5 (Международный индекс эректильной функции) показала улучшение среднего значения с 5 до 16 баллов. Кроме того, всеми пациентами было отмечено появление спонтанных тумесценций в ночное время.
Выводы. Предложенный новый метод лечения эректильной дисфункции у пациентов после РПЭ обладает положительным эффектом. Однако для оптимизации процедуры и внедрения ее в клиническую практику необходимы исследования с более крупной выборкой.
