18+

 

Номер №1, 2025 - стр. 84-89

Реиннервация полового члена в лечении ятрогенной эректильной дисфункции у пациентов после радикальной простатэктомии DOI: 10.29188/2222-8543-2025-18-1-84-89

Для цитирования: Гураль А.К., Кызласов П.С., Мустафаев А.Т., Абуев Г.Г., Байтингер А.В., Байтингер В.Ф., Бощенко В.С. Реиннервация полового члена в лечении ятрогенной эректильной дисфункции у пациентов после радикальной простатэктомии. Экспериментальная и клиническая урология 2025;18(1):84-89; https://doi.org/10.29188/2222-8543-2025-18-1-84-89
Gural' A.K., Kyzlasov P.S., Mustafaev A.T., Abuev G.G., Baytinger A.V., Baytinger V.F., Boschenko V.S.
Сведения об авторах:
  • Гураль А.К. – уролог ОГАУЗ Томский областной онкологический диспансер; Томск, Россия; РИНЦ Author ID 1246218, https://orcid.org/0000-0002-0454-7930
  • Кызласов П.С. – д.м.н., профессор кафедры урологии и андрологии МБУ ИНО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, руководитель Центра урологии и андрологии, заведующий отделением урологии ФГБУ «Государственный научный центр РФ – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» Федерального медикобиологического агентства, главный внештатный уролог ФМБА России; Москва, Россия; РИНЦ Author ID 615093, https://orcid.org/0000-0003-1050-6198
  • Мустафаев А.Т. – к.м.н., уролог, ФГБУ «Государственный научный центр РФ – Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» Федерального медикобиологического агентства; Москва, Россия; РИНЦ Author ID 1087946, https://orcid.org/0000-0002-2422-7942
  • Абуев Г.Г. – уролог, аспирант кафедры урологии и андрологии МБУ ИНО ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России; Москва, Россия; РИНЦ Author ID 1181193, https://orcid.org/0000-0001-7749-0560
  • Байтингер В.Ф. – д.м.н., профессор, президент НИИ микрохирургии, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Красноярского государственного медицинского университета им. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России; Томск, Россия; РИНЦ Author ID 98084, https://orcid.org/0000-0002-7754-7472
  • Байтингер А.В. – к.м.н., пластический хирург АНО «НИИ микрохирургии»; Томск, Россия; РИНЦ Author ID 642209, https://orcid.org/0000-0002-7754-7472
  • Бощенко В. С. – д.м.н., доцент; профессор кафедры общей и детской урологии- андрологии ФГБОУ ВО «СибГМУ» Минздрава России; Томск, Россия; РИНЦ Author ID 617922, https://orcid.org/0000-0002-2448-9870
409

Введение. Радикальная простатэктомия (РПЭ) остается основной ятрогенной причиной эректильной дисфункции (ЭД), и, несмотря на развитие и внедрение в практику современных методов, таких как лапароскопия и роботизированная хирургия, сохраняется актуальность коррекции ЭД после РПЭ. Цель исследования. Оценить эффективность нового метода реиннервации полового члена с использованием трансплантата n. suralis с дистальным разволокнением и нейрорафией «конец в бок» между двигательным фасцикулом бедренного нерва и кавернозным телом у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию (РПЭ).

Материалы и методы. В исследование было включено 16 пациентов с удовлетворительной сексуальной активностью до операции, средний возраст которых составил 60,4 года. После РПЭ всем пациентам была проведена реиннервация полового члена, включающая нейрорафию «конец в бок» между бедренным и суральным нервами, а также имплантацию сурального аутотрансплантата в кавернозные тела. Перед процедурой пациентам была проведена предварительная оценка сексуальной функции с помощью валидизированных опросников.

Результаты. После реиннервации полового члена наблюдалось значительное улучшение эректильной функции у всех пациентов. Оценка сексуальной функции с помощью опросника IIEF-5 (Международный индекс эректильной функции) показала улучшение среднего значения с 5 до 16 баллов. Кроме того, всеми пациентами было отмечено появление спонтанных тумесценций в ночное время.

Выводы. Предложенный новый метод лечения эректильной дисфункции у пациентов после РПЭ обладает положительным эффектом. Однако для оптимизации процедуры и внедрения ее в клиническую практику необходимы исследования с более крупной выборкой.

AttachmentSize
Скачать статью843.25 KB
эректильная дисфункция; ЭД; радикальная простатэктомия; реиннервация полового члена

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess