18+

 

Номер №3, 2020 - стр. 80-86

Эндоваскулярные методы лечения послеоперационных геморрагических осложнений в урологии. Опыт БелМАПО DOI: 10.29188/2222-8543-2020-12-3-80-87

Для цитирования: Ниткин Д.М., Тарендь Д.Т., Карпович Д.И., Гресь А.А., Милошевский П.В., Савицкий М.В.Эндоваскулярные методы лечения послеоперационных геморрагических осложнений в урологии. Опыт БелМАПО. Экспериментальная и клиническая урология 2020;(3):80-87. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2020-12-3-80-87
Nitkin D.M., Tarend' D.T., Karpovich D.I., Gres' A.A., Miloshevskiy P.V., Savickiy M.V.
Сведения об авторах:
  • Ниткин Д.М. – д.м.н., профессор кафедры урологии и нефрологии, ректор ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», г. Минск, Республика Беларусь, РИНЦ AuthorID 811434
  • Тарендь Д.Т. – к.м.н., доцент, заведующий кафедрой урологии и нефрологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», г. Минск, Республика Беларусь, РИНЦ AuthorID 787169
  • Карпович Д.И. – заведующий ангиографическим кабинетом УЗ «МОКБ», г. Минск, Республика Беларусь Гресь А.А. – д.м.н., профессор, кафедра урологии и нефрологии ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования», г. Минск, Республика Беларусь
  • Милошевский П.В. – заведующий отделением урологии №1 УЗ «МОКБ», г. Минск, Республика Беларусь Савицкий М.В. – врач-уролог УЗ «Минская областная клиническая больница», г. Минск, Республика Беларусь
1950

Введение. Развитие и совершенствование методов диагностики и лечения существенно повлияло на тактику в отношении ряда урологических заболеваний. Повысилось количество малоинвазивных высокотехнологичных операций при мочекаменной болезни, органосохраняющих вмешательств при лечении онкоурологических заболеваний с использованием лапароскопии и роботической техники. Рост оперативной активности привел к более частому развитию послеоперационных геморрагических осложнений. Одним из таких специфических осложнений, связанных с повреждением паренхиматозных сосудов почки, возникающих в ходе любой операции, является образование артерио-венозных соустий.

Материалы и методы. На основе анализа литературы представлена общая информация о видах почечной ангиографии, рентгеновских признаках артериовенозных фистул, наблюдаемых при выполнении ангиографических исследований, а также материалах, используемых при эболизации. Обобщён трёхлетний опыт применения селективной почечной ангиографии с эмболизацией сосудов при лечении послеоперационных геморрагических осложнений оперативных вмешательств на почках, обусловленных формированием артериовенозных фистул.

Результаты. Представлено четыре клинических наблюдения. При лечении пациентов с геморрагическими осложнениями, развившимися после лапароскопической и открытой резекции почки по поводу новообразований, чрескожной пункционной нефролитотрипсии и контактной уретеролитотрипсии успешно применена селективная почечная ангиография с эмболизацией.

Заключение. Формирование артерио-венозных фистул – одна из причин массивной макрогематурии после оперативных вмешательств на почечной паренхиме и полостной системе почки. Ангиография с эмболизацией на сегодняшний день может считаться одним из наиболее эффективных методов диагностики и лечения данной патологии.

AttachmentSize
Скачать статью6.24 MB
артерио-венозная фистула; кровотечение; почечная ангиография; суперселективная эмболизация.

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess