18+

 

Номер №2, 2017 - стр. 57-60

Ампутация мочеточника при выполнении контактной уретеролитотрипсии: диагностика и лечебная тактика клиническое наблюдение

Mamedov E.A., Bazaev V.V., Dutov V.V., Romanov D.V., Podoynicyn A.A.
2482

Ампутацией мочеточника считается осложнение, при котором происходит его отрыв на двух уровнях. Частота данного осложнения по данным мировой литературы варьирует от 0,1 до 0,2%. С 2008 по 2015 гг. в урологической клинике МОНИКИ было проведено 545 рентгенэндоскопических операций выполненных 506 пациентам с уретеролитиазом. В нашем исследовании ампутация мочеточника отмечена в одном наблюдении (0,2%). Одним из возможных механизмов ампутации мочеточника может быть инвагинация его стенки в зоне нахождения конкремента. При этом в момент инвагинации сначала происходит отрыв дистального отдела мочеточника в зоне устья, а при извлечении инструмента происходит отрыв в зоне инвагинации. В зарубежной литературе при описании механизма ампутации мочеточника используют термин «scabbard avulsions», что можно дословно перевести как отрыв типа “ножен”. На наш взгляд, более употребим термин «эффект инвагинации» в данной ситуации. К настоящему времени выбор оперативно-пластической коррекции данного осложнения сопряжен с рядом сложностей. Объем оперативного вмешательства определяется в зависимости от уровня локализации дефекта мочеточника и его протяженности, состояния парауретеральной клетчатки.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

AttachmentSize
Скачать статью455.39 KB
мочекаменная болезнь, контактная уретеролитотрипсия, осложнения, ампутация мочеточника, уретерокутанеостомия, пластика дефекта мочеточника по Боари

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess