Актуальность. Проблема будущей фертильности у мальчиков с крипторхизмом изучается длительное время и разносторонне. Известно, что данный порок развития в 50-70% случаев осложнен гипоплазией тестикулярной ткани, при которой повышается риск потери или снижения репродуктивной функции. Но степень тяжести гипоплазии неопустившегося яичка изучена недостаточно.
Цель исследования. Изучить гистологические и ультраструктурные характеристики гипоплазии яичка при крипторхизме у детей.
Материалы и методы. Морфологические (свето-оптическая микроскопия) и электронно-микроскопические исследования 36 биоптатов ткани неопутившегося яичка при одностороннем крипторхизме (паховая ретенция или эктопия) выполнены в соответствии с современным алгоритмом данных исследований с использованием аппаратуры: микротомирование осуществляли на микротоме HM-450 MICROM; морфология и морфометрия препаратов выполнялась на микроскопе Оlympus CX41 при увеличении х50, х100, х200, х400; ультратонкие срезы получали на ультратоме Leica EM UC6 и исследовали в электронном микроскопе Morgagni 268. Для оценки степени гипоплазии тестикулярной ткани были выбраны морфометрические показатели, характеризующие состояние семенных канальцев: средний диаметр семенных канальцев, количество слоев герминогенного эпителия, количество клеток Сертоли на каналец и тубулярный индекс фертильности. Статистический анализ проведен на основе программного пакета «Gretl» (Gnu Regression, Econometrics and Timeseries Library, 2014).
Результаты и обсуждение. Установлена корреляция свето-оптических и электронно-микроскопических патологических изменений в ткани неопустившейся в мошонку гонады в соответствии со степенью тяжести гипоплазии: на ультраструктурном уровне нарастают дистрофические и фибропластические изменения в герминогенном эпителии канальцев.
Выводы. Детализация патоморфологических, морфометрических и ультраструктурных изменений в гипоплазированном яичке указывает, что у 83,3% мальчиков с крипторхизмом структурные нарушения являются базисом сниженияфункционального потенциала.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Attachment | Size |
---|---|
Скачать статью | 8.57 MB |