Введение. В настоящее время основным методом хирургического лечения локализованной формы рака предстательной железы (РПЖ), обеспечивающим высокую безрецидивную выживаемость является радикальная простаэктомия (РПЭ).Частыми осложнениями этой операции являются недержание мочи и эректильная дисфункция (ЭД). К сожалению, на сегодняшний день не существует единых подходов к реабилитации пациентов после РПЭ.

Материалы и методы. Для решения данной проблемы нами создана программа послеоперационной реабилитации. С целью реализации программы разработано и внедрено программное обеспечение, интегрированное во внутрибольничную информационную систему, создан реестр пациентов с диагнозом РПЖ. Для оценки функциональных результатов использованы валидизированные опросники ICIQ-SF, МИЭФ-5 и PADтест. При реабилитации больных сЭДи недержанием мочи используются три линии аппаратного и фармакологического лечения с учетом длительности послеоперационного периода, результатов уродинамических исследований и индивидуальных особенностей пациента

Результаты. 84 пациента после РПЭ получили комплексное лечение в условиях «Центра реабилитации». У больных с недержанием мочи до начала реабилитации средний балл по опроснику ICIQ-SF составлял 14 баллов (тяжелая степень недержания мочи), после окончания 3-й линии реабилитации 37 (86%) пациентов имели средний балл по опроснику ICIQ-SF равный 5 (легкая степени недержания мочи)(p<0,01). Хирургическое лечение (4 линия терапии) было выполнено 3 (7%) пациентам с недержанием мочи. Перед началом реабилитации у пациентов с ЭД после РПЭ средний бал по опроснику МИЭФ-5 составил 8 баллов (выраженная степень ЭД). После окончания 2-й линии реабилитации 11 (45,8%) пациентов имели средний балл по опроснику МИЭФ-5 равный 16 (легкая степени ЭД) (p<0,01). 4 (16,8%) пациента, имевшие средний балл по опроснику МИЭФ-5 равный 12, отказались от 3-й и 4 -й линий реабилитации и продолжили неинвазивные методы лечения. У 7 (29%) пациентов со значительной ЭД после 2-й линий реабилитации в качестве основного метода лечения ЭД использовались интракавернозные инъекции алпростадил (3 линия реабилитации).Хирургическое лечение (4 линия реабилитации) было выполнено 2 (8,4%) пациента.

Заключение. В МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону создана, внедрена и реализуется Программа реабилитации пациентов после радикального хирургического лечения локализованного РПЖ, которая позволяет ускорить процесс восстановления удержания мочи и эректильной функции и снизить частоту выполнения хирургической коррекции данных осложнений.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.