18+

 

Номер №2, 2017 - стр. 84-91

Регулируемый трансобтураторный слинг как метод первой линии хирургического лечения стрессового недержания мочи у женщин

Shkarupa D.D., Kubin N.D., Starosel'ceva O.Yu., Zayceva A.O., Pisarev A.V., Shapovalova E.A.
2344

Цель работы: Оценить результаты лечения стрессового недержания мочи (СНМ) с применением регулируемого трансобтураторного слинга.

Материалы и методы: В исследование вошли 227 женщин с СНМ, которые были разделены на 2 группы: пациентки с неосложненным СНМ (группа 1, n=157) и пациентки с осложненным СНМ (группа 2, n=70). Всем пациенткам произведена установка регулируемого трансобтураторного субуретрального слинга с окончательной регулировкой натяжения в течение двух суток после операции. Послеперационное обследование включало влагалищный осмотр, оценку кашлевой пробы, часовой Pad-тест, урофлоуметрию, определение объема остаточной мочи, заполнение опросников UDI-6, UIQ-7, ICIQ-SF, PICQ-12 и визуально-аналоговой шкалы удовлетворенности от операции.

Результаты: Средняя продолжительность операции составила 13,93±6,48 мин. Регулировка натяжения протеза на первые сутки после операции потребовалась 41,4% (65/157) пациенток 1-й группы и 64,3% (45/70) — 2-й группы. После регулировки натяжения ни у одной из пациенток не было признаков инфравезикальной обструкции. Через 12 месяцев наблюдения в обеих группах не было статистически значимого снижения Qmax и средней скорости мочеиспускания (p>0,5). Не отмечено случаев задержки мочи, экструзии или инфицирования протеза. Объективная эффективность операции составила 95,59% (96,2% для 1-й группы и 94,3% для пациенток с осложненным СНМ). Удовлетворенность результатом лечения составила 97,3%.

Заключение: Предложенная технология установки регулируемого субуретрального слинга не усложняет классическую методику, позволяя хирургу даже с небольшим опытом достичь оптимального натяжения петли и избежать таких серьезных осложнений, как об-структивное мочеиспускание и задержка мочи.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

AttachmentSize
Скачать статью509.54 KB
стрессовое недержание мочи, регулируемый слинг, субуретральный слинг, инфравезикальная обструкция, синтетические эндопротезы, сетчатые импланты

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess