18+

 

Номер №4, 2021 - стр. 90-94

Резекция почки при мочекаменной болезни. История повторяется? DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-4-90-94

Для цитирования: Мамаев И.Э., Ахмедов К.К., Котов С.В. Резекция почки при мочекаменной болезни. История повторяется? Экспериментальная и клиническая урология 2021;14(4):90-94; https://doi.org/10.29188/2222-8543-2021-14-4-90-94
Mamaev I.E., Ahmedov K.K., Kotov S.V.
Сведения об авторах:
  • Мамаев И.Э. – к.м.н., заведующий отделением урологии ГБУЗ ГКБ им. В.М. Буянова ДЗМ, доцент кафедры урологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 965579
  • Ахмедов К.К. – врач урологического отделения ГБУЗ ГКБ им. В.М. Буянова ДЗМ; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 7121-3400
  • Котов С.В. – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой урологии и андрологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова; Москва, Россия; РИНЦ AuthorID 667344
470

Введение. Наличие конкремента в расширенной изолированной почечной чашечке, как правило, требует эндоскопического или перкутанного вмешательства с целью его удаления и устранения причины локального нарушения оттока мочи. В случаях, когда чашка или группа чашек значительно расширены или паренхима над расширенной чашкой атрофирована, возможностей эндоскопической или перкутанной коррекции может быть недостаточно. В такой ситуации эффективным методом коррекции может быть лапароскопическая резекция сегмента почки.

Материалы и методы. За период с 2016 по 2021 годы нами оперировано 4 пациентки с конкрементами в изолированных почечных чашечках. У 3 из 4 из них имело место рецидивное камнеобразование в разные сроки после выполненной ранее перкутанной нефролитотрипсии (ПНЛ). У всех пациенток отмечалось значительное расширение содержащей камень чашечки и локальная атрофия паренхимы с её истончением до 1-2 мм. Во всех случаях выполнена резекция сегмента почки, содержащего камень: у 2 пациенток – верхнего и у 2 – нижнего. Период наблюдения составил от 4 до 52 месяцев. Результат оценивали путем проведения компьютерной томографии (КТ) почек с контрастированием через 10-18 месяцев после операции.

Результаты. Во всех оцененных случаях достигнут хороший клинический эффект. На протяжении периода наблюдения рецидива формирования конкрементов в оперированных почках не отмечено. КТ демонстрировала удовлетворительную функцию почки и отсутствие признаков нарушения внутрипочечной уродинамики.

Заключение. В ситуациях, когда имеет место сочетание ряда анатомических и клинических факторов, резекция почки при мочекаменной болезни может оказаться оправданной и избавить пациента от рецидивов заболевания.

AttachmentSize
Скачать статью2.07 MB
омочекаменная болезнь; камень почки; дивертикул чашечки; гидрокаликс; резекция почки

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess