Введение. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это полиэтиологическое, возраст-ассоциированное хроническое заболевание, характеризующееся увеличением объема предстательной железы (ПЖ), приводящее к механической обструкции нижних мочевых путей и ухудшению качества мочеиспускания. Одним из наиболее часто встречающихся сопутствующих ДГПЖ хирургических заболеваний является паховая грыжа (ПГ).
Цель. Oпределить эффективность и безопасность симультанной лапароскопической трансвезикальной аденомэктомии и паховой герниопластики при крупной и гигантской ДГПЖ и симптоматической ПГ.
Материал и методы. В исследование включено 77 пациентов. Критериями включения служило наличие ДГПЖ крупных и гигантских размеров и ПГ с показаниями к хирургическому лечению. Пациенты были разделены на 2 группы, больным одной группы выполнена лапароскопическая трансвезикальная аденомэктомия (ЛТВАЭ), другой группе больных выполнена симультанная трансабдоминальная преперитонеальная герниопластика (TAПП) по показаниям. В послеоперационном периоде анализировали частоту осложнений и проводили контрольные обследования пациентов.
Результаты. У всех пациентов в послеоперационном периоде зафиксированы удовлетворительные показатели максимальной скорости потока мочи и малый объем остаточной мочи. У одного пациента через 6 месяцев после хирургического лечения диагностирован склероз шейки мочевого пузыря. Рецидивов ПГ и случаев инфицирования сетчатого протеза отмечено не было.
Заключение. Симультанное хирургическое лечение крупной и гигантской ДГПЖ с симптоматической ПГ лапароскопическим доступом является эффективным и безопасным методом, позволяющим одномоментно устранить обе патологии без отрицательного влияния на послеоперационный период.
| Attachment | Size |
|---|---|
| Скачать статью | 3.2 MB |