English
Russian
Современные методы лечения стриктур везикоуретрального анастомоза после радикальной простатэктомии. (Обзор литературы) DOI: 10.29188/2222-8543-2019-11-4-100-104
- Серебряный С.А. – к.м.н., старший научный сотрудник группы эндоурологии отдела общей и реконструктивной урологии НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; volecon@mail.ru; AuthorID 695351
- Кешишев Н.Г. – к.м.н., ведущий научный сотрудник группы реконструктивной урологии отдела общей и реконструктивной урологии НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, врач-онколог отделения урологии ФГБУ Объединенной больницы с Поликлиникой Управления делами президента Российской Федерации; nkeshishev@gmail.com; AuthorID 636185
- Поляков Н.В. – к.м.н., заведующий группой реконструктивной урологии отдела общей и реконструктивной урологии НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопат- кина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; nikp73@bk.ru; AuthorID 412267
- Сидиропуло А.И. – ординатор II года обучения НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; alexandrossid@hotmail.com
1462 Введение: Стриктуры везикоуретрального анастомоза (СВУА) после радикальной простатэктомии (РПЭ) являются наиболее частым поздним осложнением наряду с недержанием мочи. Возможно их сочетание с недержанием мочи, но также возможно и адекватное удержание мочи при наличии СВУА, что является решающим фактором при выборе тактики лечения. Довольно высокая частота возникновения и негативное влияние на качество жизни и социальную адаптацию после радикального лечения обусловливает актуальность изучения эффективности различных методов коррекции данного осложнения.
Материалы и методы: Проведен поиск в базах Pubmed, Web of science, Сyberleninka, elibrary, ЦНМБ за период с 1994 г. по 2019 г. по следующим ключевым словам: лечение стриктур везикоуретрального анастомоза, инцизия, бужирование, эндоскопическая коррекция, лазерная аблация, плазменная вапоризация, робот-ассистированный реанастомоз, пластика уретры буккальным лоскутом.
Результаты: Представлены данные 24-х источников. Выделены основные методы лечения СВУА как малоинвазивные, так и открытые, приведено описание их техники выполнения и результаты безрецидивного течения после лечения. На данный момент первым этапом лечения являются эндоскопические методы, обладающими высокой надежностью, низкой травматичностью и простотой выполнения, однако они не всегда оказываются эффективными и требуется применение открытых реконструктивных оперативных вмешательств. Имеются данные об использовании медикаментозной и радиоактивной терапии в качестве дополнительной поддержки к оперативным методам лечения. Необходимо детальное изучение всех разработанных реконструктивных методов ликвидации СВУА для формирования адекватного плана лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентов. Несмотря на отсутствие общепринятого метода лечения СВУА, благодаря развитию различных оперативных технологий, появилось множество способов коррекции данного осложнения РПЭ с перспективой на изобретение единого, наиболее эффективного метода коррекции СВУА. Данный обзор содержит информацию о выборе тактики лечения, описание и результаты различных вариантов ликвидации СВУА с учетом рецидивирования и наличии необходимой техники, а также представление экспериментальных методик.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
| Attachment | Size |
|---|---|
| Скачать статью | 694.03 KB |
