Введение. Основным вариантом лечения хронического бактериального простатита (ХБП) служит антимикробная терапия. Однако в связи с неуклонным ростом устойчивости к противомикробным препаратам и высокой частотой неудачи при терапии таких пациентов актуальным представляется изучение новых подходов к лечению данного заболевания.
Материалы и методы. Обзор проведен на основе статей, опубликованных за последние 10 лет (2011-2021 гг.) в научных рецензируемых журналах, входящих в базы данных PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) и Научной электронной библиотеки Elibrary.ru (https://elibrary.ru/). Поиск проведен по следующим ключевым словам: «prostatitis», «chronic prostatitis», «chronic bactrial prostatitis», «chronic infectious prostatitis». На первом этапе было найдено 477 источников, которые имели отношение к теме обзора, из них в окончательный вариант обзора было отобрано 70 статей.
Результаты. Пероральная антибактериальная терапия остается основой лечения ХБП. Отмечается тенденция к росту устойчивости к традиционно применяемым противомикробным средствам (фторхинолоны, триметоприм-сульфаметоксазол и др.). В связи с этим активно используются и изучаются возможности альтернативных антибактериальных препаратов (фосфомицин и др.) и другие способы лечения: прямое введение противомикробных препаратов в предстательную железу, длительная пероральная антибиотикопрофилактика, фаговая терапия и хирургические вмешательства. Важную роль в лечении с ХБП отводят другим фармакологическим группам лекарственных средств и немедикаментозным методам лечения (прежде всего, физиотерапевтическим методам).
Заключение. Многие методы лечения, которые применяются дополнительно или вместо пероральной антибактериальной терапии, все еще не могут быть рекомендованы к применению в широкой клинической практике, так как к настоящему времени отмечается отсутствие достаточных доказательств об их эффективности и безопасности. Поэтому с учетом существующих проблем лечения таких пациентов актуальным остается потребность в продолжении исследований по оценке возможностей новых перспективных подходов к лечению ХБП.
Attachment | Size |
---|---|
Скачать статью | 673.4 KB |