Введение. Понятие микробиома является собирательным для множества микроорганизмов, таких как бактерии, археи, грибы, протисты, вирусы, населяющих различные анатомические области тела человека. Актуальность изучения их количественного и качественного соотношения связана с величиной микробных популяций, а также недостаточной осведомленностью современного научного сообщества об истинной роли большинства из них, в том числе и о связи микробиомного разнообразия мужских тестикул и спермы с наличием азооспермии и развитием идиопатических вариантов бесплодия.

Цель: идентификация состава микробиома тестикулярной ткани у бесплодных мужчин и определение его клинического значения. Изучение влияния микробных популяций урогенитального тракта мужчин на развитие и течение заболеваний, ассоциированных с инфертильностью, таких как азооспермия.

Материалы и методы. Выполнен обзор литературы на основе данных, опубликованных в базах PubMed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/) и Научной электронной библиотеки еLibrary.ru (https://elibrary.ru/). Поиск был проведен по ключевым словам: микробиом (microbiome); микробиота (microbiota); тестикулярная ткань (testicular tissue); азооспермия (azoospermia); секвенирование (sequencing); геном (genome); мужское бесплодие (male infertility). Всего было проанализировано 167 источников. Для данного обзора были отобраны 48 публикаций.

Результаты. Lactobacillus iners, Gardnerella vaginalis, Escherichia faecalis, Escherichia сoli и Staphylococcus aureus связаны с развитием необструктивной формы азоосперми (НОА). У мужчин с различными формами азооспермии наблюдалось большее количество типов Bacteroidetes и Firmicutes, тогда как Proteobacteria и Actinobacteria встречались значительно реже в сравнении со здоровым контролем. Также микробное разнообразие между группами обструктивной азоосмпермии (ОА) и НОА имело более высокую степень сходства, чем группа контроля. Модификации микробиома, обнаруженные у мужчин с НOA, аналогичны тем, которые ранее были выявлены в кишечнике пожилых людей, что может быть рассмотрено как дополнительное свидетельство микробиологически раннего старения мужчин НOA на уровне яичек.

Выводы. Анализ микробиома впервые показал, что тестикулярная ткань человека не является микробиологически стерильной средой, а также представил новые данные о бактериологическом составе мужского урогенитального тракта и позволил задуматься об исключении любого потенциального вклада микробных сообществ, присутствующих в соседних анатомических областях. Следовательно, необходимы более масштабные исследования, чтобы подтвердить наши предварительные выводы о том, что яички мужчин с азооспермией содержат более дисбиотическое бактериальное сообщество.