Введение. Эректильная дисфункция (ЭД) представляет собой многогранную и широко распространенную проблему современной медицины, которая имеет не только медицинское, но и социальное значение – наличие эректильной дисфункции у мужчины оказывает пагубное воздействие на качество жизни. Одним из немногих патофизиологически обоснованных хирургических методов лечения васкулогенной эректильной дисфункции является реваскуляризация полового члена.
Цель исследования. Оценить эффективность антеградной экстраперитонеоскопической реваскуляризации полового члена у пациентов с васкулогенной эректильной дисфункции, разработать алгоритм отбора пациентов с васкулогенной ЭД для проведения реваскуляризирующих операций на половом члене.
Материалы и методы. С 2015 по 2022 гг. выполнено 65 реваскуляризаций полового члена у пациентов с васкулогенной ЭД. Все пациенты были разделены на 2 группы. В основной группе 34 пациентам выполнена антеградная экстраперитонеоскопическая реваскуляризация полового члена, в контрольной группе 31 пациенту выполнена реваскуляризация полового члена по методике Virag-Ковалев. Для оценки результатов проведенного лечения нами были использованы шкалы и опросники МИЭФ-5 (Международный индекс эректильной функции), QoL (quality of life – шкала качества жизни), оценка ригидности полового члена. Также проводилось сравнение длительности операций и продолжительность койко-дня.
Результаты. У пациентов основной группы длительность операции была достоверно ниже, чем у пациентов в ы контрольной группе (р<0,01). Также в контрольной группе послеоперационный койко-день был достоверно больше (p<0,05). При сравнении групп пациентов после операции отмечена достоверная статистическая разница по показателям МИЭФ-5, шкале ригидности полового члена и QoL.
Выводы. Реваскуляризация полового члена, а именно методика антеградной реваскуляризации, является эффективным методом лечения ЭД. Предложенная авторами методика, разработанная с учетом имеющихся недостатков предыдущих методик, является наиболее эффективной и наименее инвазивной из всех представленных вариантов. Успех реваскуляризирующих операций напрямую зависит от тщательного подбора пациентов, а также опыта хирурга.
Attachment | Size |
---|---|
Скачать статью | 1.08 MB |