Актуальность проблемы. Коралловидный нефролитиаз тяжелое заболевание, занимающее одно из ведущих мест среди болезней органов мочеполовой системы. Выбрать наименее травматичное пособие у этой категории больных одна из сложнейших задач в урологической практике.
Цель работы. Определить место ретроградной нефролитотрипсии в лечении пациентов с коралловидным нефролитиазом.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ ретроградной нефролитотрипсии у 51 пациента с коралловидным нефролитиазом, госпитализированных в урологическое отделение МОНИКИ с 2009г по 2014г. Основную массу составили пациенты с коралловидными камнями КН2 – 22 (43,1%) больных. Камни КН1 имели место у 19 (37,3%) пациентов, КН3 у 7 (13,7%), КН4 – у 3 (5,9%).
Результаты. У 31 (60,8%) пациента камни удалены полностью за одно оперативное вмешательство. У 20 (39,2%) пациентов имелись резидуальные осколки конкремента, что потребовало дополнительных манипуляций. 13 (25,5%) пациентам вторым этапом была выполнена дистанционная ударно-волновая литотрипсия, 4 (7,8%) пациентам выполнялась чрескожная нефролитотрипсия. Повторная РНЛТ выполнялась у 3 (5,9%) пациентов.
Заключение. Ретроградная нефролитотрипсия – сравнительно эффективный метод в лечении определенного контингента больных с коралловидным нефролитиазом. Комбинация РНЛТ и ЧНЛТ способствует повышению эффективности операции и позволяет уменьшить количество осложнений.
Attachment | Size |
---|---|
Скачать статью | 239.46 KB |