Микрохирургическая экстракция сперматозоидов давно зарекомендовала себя как высокорезультативный метод получения сперматозоидов в случае необструктивной азооспермии различной этиологии. Интраоперационное использование микроскопа позволяет визуализировать расширенные семенные канальцы, которые могут содержать сперматозоиды, и выполнить микродиссекцию этих участков. Преимуществами данной технологии являются малая инвазивность и высокая результативность в получении сперматозоидов при секреторной форме азооспермии. Целью данного исследования явилась оценка эффективности метода микрохирургической экстракции сперматозоидов у пациентов с необструктивной формой азооспермии. Было отобрано 30 пациентов, которым была выполнена микрохирургическая биопсия яичка одновременно с проведением стимуляции суперовуляции и экстракции ооцитов у супруги в рамках программы экстракорпорального оплодотворения. По результатам проведенной микрохирургической биопсии яичка у 12 пациентов (40%) были обнаружены и выделены сперматозоиды, пригодные для выполнения интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Выделенные из биоптатов сперматозоиды у всех пациентов были использованы для оплодотворения ооцитов супруги, также у 8 пациентов была проведена криоконсервация части сперматозоидов для их дальнейшего использования с целью достижения беременности у супруги. При патологогистологическом исследовании ткань яичка была представлена склерозированными семенными канальцами с участками атрофии или гипотрофии сперматогенного эпителия, блоком сперматогенеза на различных уровнях.

Высокая эффективность метода микрохирургической экстракции сперматозоидов у пациентов с необструктивной формой азооспермии, при отсутствии осложнений, позволяет считать данный метод перспективным в лечении мужского фактора бесплодия.