18+

 

Номер №2, 2022 - стр. 148-161

Пузырно-влагалищные свищи: современные концепции диагностики и лечения DOI: 10.29188/2222-8543-2022-15-2-148-161

Для цитирования: Сучков Д.А., Шахалиев Р.А., Шкарупа Д.Д., Шкарупа А.Г., Кубин Н.Д., Гаджиев Н.К., Шульгин А.С. Пузырно-влагалищные свищи: современные концепции диагностики и лечения. Экспериментальная и клиническая урология 2022;15(2)148-161; https://doi.org/10.29188/2222-8543-2022-15-2-148-161
Suchkov D.A., Shahaliev R.A., Shkarupa D.D., Shkarupa A.G., Kubin N.D., Gadzhiev N.K., Shul'gin A.S.
Сведения об авторах:
  • Сучков Д.А. – врач-уролог Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова ФГБОУ ВО СПбГУ; Санкт-Петербург, Россия
  • Шахалиев Р.А. – врач акушер-гинеколог Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова ФГБОУ ВО СПбГУ; Санкт-Петербург, Россия; РИНЦ AuthorID 1040919
  • Шкарупа Д.Д. – д.м.н., заместитель директора по организации медицинской помощи, главный уролог Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова ФГБОУ ВО СПбГУ; Санкт-Петербург, Россия; РИНЦ AuthorID 560256
  • Шкарупа А.Г. – заведующий урологическим отделением ФГБОУ ВО СПбГУ КВМТ им. Н. И. Пирогова Минздрава России; Санкт-Петербург, Россия
  • Кубин Н.Д. – д.м.н., врач-уролог Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова ФГБОУ ВО СПбГУ; Санкт-Петербург, Россия; РИНЦ AuthorID 821347
  • Гаджиев Н.К. – д.м.н., заместитель директора по медицинской части (урология) Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова ФГБОУ ВО СПбГУ; Санкт-Петербург, Россия; РИНЦ AuthorID 81914
  • Шульгин А.С. - к.м.н., врач-уролог Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова ФГБОУ ВО СПбГУ; Санкт-Петербург, Россия
731

Введение. Пузырно-влагалищный свищ (ПВС) — это патологическое сообщение между мочевым пузырем и влагалищем. В связи с отсутствием общих подходов к выбору тактики лечения, времени его начала и послеоперационному ведению больных, заболевание не теряет своей актуальности и остается одной из наиболее серьезных проблем современной урогинекологии.

Материалы и методы. Поиск данных выполнялся с использованием базы PubMed, поисковой системы Google Scholar и научной электронной библиотеки России eLibrary.ru.

Результаты и обсуждение. ПВС — наиболее частая форма мочеполовых свищей. В развитых странах формирование ПВС в основном является следствием хирургической травмы или перенесенной лучевой терапии. В развивающихся странах большинство ПВС имеют акушерскую этиологию. Существуют различные классификации ПВС, однако, нет единой, подходящей для прогнозирования эффективности лечения и отдаленных результатов независимо от их этиологии. Лечение ПВС при помощи длительного дренирования мочевого пузыря следует проводить только при небольших, доброкачественных, несформированных ПВС. Основным методом лечения ПВС является хирургическое вмешательство. Оно может быть выполнено с использованием абдоминального и влагалищного доступа. Положительный результат (закрытие свища) достигается в среднем в 90,8% случаев, независимо от примененного доступа. Лечение постлучевых свищей более затруднительно и сопряжено с высоким процентом неудач.

Заключение. При всем многообразии методов лечения ПВС, идеального способа до сих пор не существует. Это связано с большим вариативным разнообразием ПВС, отсутствием единых подходов к лечению данной патологии и недостаточным количеством исследований, позволяющих сравнить различные методы хирургического лечения.

AttachmentSize
Скачать статью2.8 MB
пузырно-влагалищный свищ; урогенитальный свищ; мочеполовой свищ; диагностика; фистулопластика

Readera - Социальная платформа публикаций

Crossref makes research outputs easy to find, cite, link, and assess