Представлены методические рекомендации по лечению рака предстательной железы (РПЖ) с помощью низкодозной перманентной внутритканевой лучевой терапии, утвержденные на экспертном совещании Объединения Брахитерапевтов России 4 октября 2014 г.

В рекомендациях даны ссылки на методические рекомендации по технологии внутритканевой лучевой терапии рака предстательной железы 2006, 2009, 2010 годов. Рассмотрены вопросы диагностики и отбора больных РПЖ на лечение методом брахитерапии, определены показаний и противопоказаний к выполнению низкодозной внутритканевой лучевой терапии. Показанием к брахитерапии является морфологически доказанный РПЖ. Описаны абсолютные противопоказания к проведению брахитерапии. Рассмотрены вопросы монотерапии и сочетанной лучевой терапии, гормональной терапии, лимфаденэктомии. Описан выбор тактики лечения в зависимости от риска прогрессирования РПЖ. Описана методика выполнения имплантации источников, включая волюмометрию, предоперационную дозиметрию, анестезии, возможные осложнения и меры их профилактики. Представлена правила контроля качества исполнения брахитерапии и необходимые дозиметрические параметры, контролируемые при проведении постимплантационной дозиметрии. Описана частота контроля ПСА в послеоперационном периоде и критерии биохимического рецидива.