Введение. Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний стареющих мужчин является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Андрогены и андрогеновые рецепторы (АР) необходимы для правильного развития и функционирования предстательной железы (ПЖ) взрослого человека, и в настоящее время продолжаются исследования, направленные на понимание механизмов, участвующих в доступности андрогенов, транспорте и активности AР в ПЖ.
Цель. Провести обзор современных исследований, посвященный доказательствам участия андрогеновых рецепторов в развитии и прогрессировании ДГПЖ.
Материалы и методы. С использованием баз данных eLibrary, PubMed, Cochrane Collaboration и Embase проведены поиск и анализ публикаций за последние 20 лет по ключевым словам: доброкачественная гиперплазия предстательной железы; ДГПЖ; предстательная железа; андрогены; андрогеновые рецепторы (benign prostatic hyperplasia; BPH; prostate; androgens; androgen receptors). Критериями включения были: проспективные (когортные) исследования и рандомизированные клинические исследования. Общее количество источников, включенных в настоящий обзор, составило 40.
Результаты. В обзоре выделены следующие разделы: анатомия и функция ПЖ, роль андрогенов (А) и АР в развитии и прогрессировании ДГПЖ, нерешенные вопросы патогенеза ДГПЖ. Анализ работ показал, что важную роль в патогенез ДГПЖ играют изменения в экспрессии или передаче сигналов AР. Однако остаются вопросы, требующие ответа. Вызвана ли ДГПЖ «пробуждением» стромы ПЖ с повышенной экспрессией AР? Может ли ДГПЖ быть инициирована нарушением передачи сигналов AР в клетках просвета ПЖ? С одной стороны, многие работы доказали положительную связь между активностью AР и прогрессированием ДГПЖ, однако, есть работы, демонстрирующие альтернативные выводы, состоящие в том, что подавление активности AР, усиление воспаления в ПЖ способствуют усиленной клеточной пролиферации и прогрессированию ДГПЖ.
Заключение. Механизмы участия АР в развитии и прогрессировании ДГПЖ до настоящего времени не выяснены. Необходимы новые исследования в этой области.
Attachment | Size |
---|---|
Скачать статью | 462.55 KB |