Введение. Бессимптомная бактериурия (ББУ) встречается у 2–15% беременных, однако мнения по поводу ББУ у беременных противоречивы.

Материал и методы. Изучены истории родов 46-и женщин в возрасте от 18 до 43 лет, у которых при дородовом скрининге была выявлена ББУ. Проанализированы исходы беременностей, а также определена зависимость между наличием ББУ, видом проводимой терапии, наличием пиелонефрита в анамнезе и развитием (обострением) пиелонефрита во время беременности.

Результаты. Структура уропатогенов была типичной: E. coli выявлена в 36 случаях (78,3%), Enterococcus faecalis – в 10 наблюдениях (21,7%). У 7 женщин (15,2%) в анамнезе был диагностирован хронический пиелонефрит, у 4-х (8,7%) – хронический цистит. Остальные 35 беременных (76,1%) ранее урологическими заболеваниями не страдали.

Более половины беременных с ББУ (32/9,6%) получали Канефрон; беременность у них завершилась благополучно срочными родами. Средний вес новорожденных составил 3768±101,9 грамма. Остальным 14-и (30,4%) беременным при выявлении ББУ, включая 7 пациенток с пиелонефритом в анамнезе, назначали амоксициллин с клавулоновой кислотой. Несмотря на антибактериальную терапию, более чем в половине случаев (4/57,1%) развился гестационный пиелонефрит, потребовавший госпитализации. Корреляционный анализ показал, что низкий вес новорожденного, развитие гестационного пиелонефрита и вероятность преждевременных родов зависели не от проводимой по поводу ББУ терапии (антибактериальная или фитотерапия), а от наличия у беременной хронического пиелонефрита.

Заключение. Обнаружение ББУ у беременной без урологического анамнеза не является убедительным основанием для назначения антибиотиков. Проведение профилактической фитотерапии лекарственным препаратом Канефрон у таких женщин было достаточным; ни в одном случае не развился гестационный пиелонефрит.