Цель работы. На данный момент в России и за рубежом не существует клинических рекомендаций, регламентирующих вид и длительность послеоперационного дренирования почки после выполненной эндоуретеротомии. Целью данной работы явилось изучение влияния метода и длительности дренирования чашечнолоханочной системы почки после эндоуретеротомии с применением различного вида энергии.

Материалы и методы. В основу исследования положен проспективный анализ эндоскопического лечения 148 пациентов с непротяженными стриктурами мочеточников в период с 2007 по 2016 гг. в СПб ГБУЗ Клиническая больница Святителя Луки. Медиана возраста которых составила 48 (34;60) лет. В зависимости от наличия или отсутствия нефростомического дренажа и вида установленного стента все пациенты были разделены на 4 группы. Отдаленный результат оценивался через 1 год после вмешательства при отсутствии клиники рецидива стриктуры или ранее, если манифестировали признаки повторного сужения мочеточника.

Результаты. общая эффективность эндоуретеротомии составила 75%. У пациентов, не имевших нефростомического дренажа, рецидив стриктуры мочеточника произошел в 21 случае (19,4%); у имевших дренаж в 16 случаях (40,0%) (р0,05). Перекрытие нефростомического дренажа в течение 3х суток после эндоуретеротомии оказывает протективное воздействие против развития рецидива сужения мочеточника и улучшает результаты эндоуретеротомии (ОР=4,4, р<0,05).

Выводы. Вид мочеточникового стента не оказывает влияния на результаты эндоуретеротомии и может быть выбран согласно предпочтениям хирурга или наличию расходных материалов. Имеющийся нефростомический дренаж должен быть перекрыт в течение первых 3-х суток после вмешательства для достижения лучших результатов эндоуретеротомии.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.